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(完整word)三、热水袋使用法操作评分标准
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三、热水袋使用法操作评分标准
(标准分100分）
程序
规范项目
分值
评分标准
扣分
得分
操作前准备20分
1。仪表端庄,着装整洁
2
一处不符合要求扣1分
2。核对医嘱、治疗单（卡）
5
未核对扣5分；一处不符合要求扣1分
：
⑴询问、了解患者身体状况，如意识、 体温,热水袋放置处皮肤情况
⑵热水袋及水温计是否完好适用
⑶解释操作的目的，取得患者配合
6
未评估扣4分；评估不全一项扣2分；未解释扣2分
4。洗手,戴口罩
2
一处不符合要求扣1分
5。用物准备：手消毒液，热水袋，布袋，热水，水温计，毛巾,治疗单，手表,笔，凉水壶
5
少一件或一件不符合要求扣1分
操作流程60分
，调置60℃~70℃
6
未测量水温扣6分；温度不符合要求酌情扣1～6分
，将水灌入1/2～2/3
6
一处不符合要求扣1分
,旋紧塞子、擦干
5
一处不符合要求扣2分
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4。倒提热水袋检查无漏水后装入布袋,系紧袋子
5
未检查扣5分;核对不全一处扣1分;一处不符合要求扣1分
5。携用物至床旁，核对床号、姓名
5
未核对扣5分;核对不全一处扣1分；一处不符合要求扣1分
6。再次检查局部皮肤情况，将热水袋置于所需部位；协助患者取舒适体位
10
未检查皮肤、不告知注意事项各扣2分；热水袋放入位置不符合扣5分；未询问患者感受扣5分；一处不符合要求扣3分
7。询问患者对操作的感受；告知注意事项；向患者致谢
6
未评估扣5分；方法不正确扣2分；一处不符合要求扣1分
,防止烫伤
8
不观察扣6分
,取出热水袋
3
不符合要求扣3分
10。协助患者取舒适体位，整理床单和用物，致谢
3
一处不符合要求扣1分
11。洗手
1
未洗手扣1分
2
未记录扣2分；记录不符合要求一处扣1分
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操作后评价15分
3
一处不符合要求扣1分
2。正确指导患者
⑴告知患者移动身体时，不要将热水袋直接贴于皮肤上
⑵若感觉太热或不适,及时报告
5
未指导扣5分；指导不全一项扣1分
3。言语通俗易懂，态度和蔼，沟通有效
2
态度语言不符合要求各扣1分；沟通无效扣2分
、规范,符合操作原则
5
一处不符合要求酌情扣1～2分
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回答问题5分
目的:保暖，解除痉挛、缓解疼痛，促进浅表炎症消散和局限
、老年人、麻醉未清醒、末梢循环不良、昏迷等患者，热水温度应调节在50℃以内,热水袋套外包毛巾或布袋,不可直接接触皮肤，以免烫伤
2。使用热水袋过程中，应定时检查局部皮肤，如发现皮肤潮红，立即停止使用,并在局部涂抹凡士林，以保护皮肤；如需要持续使用热水袋，当水温降低后应及时更换热水
，48h内禁用热敷
4。严格执行交接班制度
5
一项内容回答不全或回答错误扣0。5分