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抗镇静药物专题知识讲座
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第一节 镇静催眠药 sedative-hypnotics
第二节 抗癫痫药 antiepileptics
第三节 抗精神病药 antipsychotics
第四节 抗抑郁药 antidepressants
第五节 镇痛药 analgesics
第六节 中枢兴奋药 central stimulants
内容包含：
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第一节 镇静催眠药 sedative-hypnotics
睡眠作用
失眠危害
失眠怎么办？
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作用：镇静、催眠、抗癫痫、抗焦虑
特点：不一样剂量产生不一样作用
镇静药: 使服用者处于平静或思睡状态药品。
催眠药: 引发类似正常睡眠状态药品。
小剂量
镇静
中等剂量
催眠
大剂量
麻醉、抗癫痫
过量
死亡
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1、巴比妥类（20世纪初）
2、苯并二氮杂卓类（20世纪60年代）
3、新型镇静催眠药（20世纪90年代）
基础结构
理化性质
构效关系
分类
命名
合成通法
临床应用
基础结构
化学命名
发展及常见药品
构效关系
地西泮
分类：
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（一）基础结构通式：巴比妥酸5，5-双取代衍生物
一、巴比妥类
巴比妥酸（丙二酰脲）
巴比妥类药品
5，5-双取代
1903年
1912年
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（二）理化性质：
1、弱酸性：溶于氢氧化钠 或 碳酸钠溶液
经过成Na盐增加水溶性，可制成注射剂
钠盐水溶液勿与酸性药品配伍使用
钠盐水溶液防止与空气接触
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2、水解性：
酰脲结构易水解,其钠盐水溶液放置易水解放出氨气.
水解速度与温度、pH相关 :
10%溶液于35℃贮存时，在一个月内分解达22%
如于1℃贮存，二个月基础无改变
pH↑,水解↑
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3、与重金属铜、汞、银形成盐性质（可用于判别）：
：巴比妥类药品与吡啶-硫酸铜试液反应，显紫色。含硫巴比妥反应后显绿色。
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：遇硝酸汞试液，生成白色胶状沉淀， 溶于过量试剂和氨试液中
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