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临床药师制的建设与实践吴永佩
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提 要
工程建设
但前途光明
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⑴ 是依据调查研究结果
受卫生部委托主要做了四项调查
（1995～年）
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调查研究全国医院药学现实状况与 存在问题
药学人才情况：学历、技术职务、人才结构
科室设置情况
药学部门职责与负担任务
调查全国临床药学工作现实状况与 临床用药情况
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“药学教育改革与医院药学发展趋势分析”课题研究（卫生部和教育部课题）
调查了解国外医院药学发展情况
经过调查发觉医院药学存在主要问题
医院药学整体技术素质偏低
人才结构和人才知识结构不合理
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药学技术人才总体情况
总药学技术人员：约365,400人 %
药师以上：约253,700，%
学历结构：大学本科以上：约61,200人，%；%
药师以上技术人员中，%由大学专科（%）和中专（%）晋升
技术职务情况：药师以上253,700人员中副高以上约11,320人 %
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药学部门职责任务定位不准
医院药学发展方向需调整
重药品保障供给、轻药学技术服务和药品合理使用
临床药学发展方向有偏差：重试验研究；轻临床、轻参加临床用药
对121所三级医院TDM开展情况调查
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％；％；％
品种：≤％；3～％； ≥5种5％
还有水份 只探讨对某药TDM方法学 实际未开展
制订个体化给药方案少于9％
正确解释TDM结果少：病理生理、药动学改变、血药浓度与药效关系
药师去临床落实实践更少
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医院药学工作模式落后、观念陈旧、药师作用未得到应有发挥
很多医院仍处于保障供给型工作模式
药师职责：仍是调剂、制剂、创收
本科以上药师工作以试验室为主
地方卫生行政部门和医院领导较普遍对医院药学定位和药师作用缺乏基础认识
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经过调查发觉药学部门和药师职责任务需要调整
需明确医疗机构药事管理工作定位
是指医疗机构对临床用药全过程进行组织实施与管理
关键是：合理用药、患者用药安全
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