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方 法
叩背法
吸痰法
有效排痰方法专家讲座
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吸痰法
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吸痰目标:
吸痰适合用于危重、年老、昏迷及麻醉后等病人因咳嗽无力、咳嗽反射迟钝或吞咽功效不全而造成痰液不能咳出或呕吐物误入气管等,为预防病人发生吸入性肺炎、呼吸困难、紫绀、甚至窒息,必须及时吸出呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,增加肺通气功效。
吸痰法
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(一)评定患者
■查对患者床号、姓名后与患者交流,取得患者同意与合作。
■全身情况。意识状态、生命体征,尤其是呼吸情况,呼吸困难和发绀情况。
■局部情况。呼吸有没有鼾声,双肺呼吸音情况,有没有痰鸣音。评定口腔粘膜有没有异常等,(用手电筒检验患者口腔情况,并用听诊器听诊肺部)。
■心理状态。有没有担心、焦虑、恐惧感,对护理要求与合作程度。健康知识。对疾病与吸痰作用认知程度。
评 估
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(二)评定环境
评定环境是否清洁、平静,能否保护患者隐私。
(三)评定用物
评定用物否齐全,负压装置性能是否良好 。
(四)操作者自我评定
评定操作者是否熟悉患者情况,对吸痰基本知识和操作要求是否熟悉。
吸痰法
评 估
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吸痰法
一次性吸痰管
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操作前准备
用物准备:无菌换药碗,内置无菌镊2把、无菌敷料,一次性12~14号吸痰管数根(气管插管患者需备一次性注射器湿化气道用)、一次性手套,生理盐水、酒精消毒棉签、电动(墙壁)负压吸引器,吸痰装置(盛含有健之素吸痰瓶、连接管等)必要时备压舌板、开口器、舌钳。
吸痰法
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操作步骤
着装整齐,洗手、戴口罩。查对床号、姓名。向意识清楚病人及家眷做好解释工作。帮助病人头偏向近侧,昏迷患者必要时用开口器、舌钳。铺好治疗巾。为病人吸较高流量氧,普通4-6L/分。
检验吸引器:查看各管道连接是否正确,有没有漏气,调整负压,检验吸引性能。
检验并打开吸痰管包装,戴好无菌手套,保持一只手套无菌,连接吸痰管,保持无负压状态下将吸痰管下到适当位置,然后负压情况下左右旋转往上吸,痰鸣音重位置多旋转几下,动作迟缓轻柔。吸痰过程中,注意观察病人面色、神志等。
吸痰完成后,用生理盐水冲洗管腔,分离吸痰管,吸痰管浸泡消毒后销毁,及时倾倒贮液瓶内容物。为病人擦净面部,吸入低流量氧。
洗手并统计痰液量、颜色、性状。
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电
动
式
吸
引
器
吸痰法
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实施1
用物带至患者床旁,查对
床号、姓名。与患者交流。
治疗盘放于床旁桌上,
检验盛消毒液吸痰瓶
给予100%O2吸入1~2min
并取舒适体位
接通电动吸引器电源,
再次调整负压
吸痰法
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