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重医大附一院眼科 罗清月
眼外伤专题宣讲
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教学目标：
掌握各类眼外伤处理标准
掌握眼外伤护理关键点
熟悉眼外伤分类
了解眼外伤治疗
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一、概述
眼球位于眼眶前段，轻易遭受外伤，且眼球结构复杂而脆弱，生理功效又极为主要，即使轻微外伤，也可造成严重视力减退，所以，眼外伤是致盲主要原因之一。
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眼球因为其结构复杂，外伤含有以下一些
特点：
1、透明屈光介质可因外伤、出血、炎
性混浊及外伤瘢痕而影响其透明性，
造成视力减退。
2、角膜、晶体、玻璃体为无血管组织，
抵抗力较低，受伤后轻易继发感染。
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3、葡萄膜组织血管丰富，受伤轻易发生眼
内出血而影响视力。
4、一眼遭受穿通伤后，可诱发另一眼发生
交感性眼炎，造成双目失明。
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二、分类
眼外伤可分为：
1、机械性眼外伤：
角结膜异物伤，眼钝挫伤，眼球穿通伤
2、非机械性眼外伤：
眼烧伤（化学性烧伤，热烧伤）和辐
射性眼外伤
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一、眼钝挫伤
由钝力造成损伤叫挫伤。致伤物种类很多，如拳头、篮球、足球、汽水瓶盖、高压气体等。
钝挫伤依其致伤物及作用力大小不一样，其临床表现千变万化，轻者对视力可无影响，重者眼球破裂，视力丧失。
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[护理评定]
（一）健康史：有明确外伤史
（二）症状与体征
1、眼睑
轻者：皮肤擦伤，眼睑血肿。
重者：眶骨折，皮下气肿，眼睑裂伤。
2、结膜：结膜出血、水肿，结膜裂伤。
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3、角膜：
上皮脱落：
角膜水肿：
角膜破裂：
4、巩膜破裂：
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5、虹膜、睫状体
⑴、外伤性虹睫炎：
⑵、外伤性瞳孔散大，括约肌、睫状肌麻痹。
⑶、瞳孔缘撕裂，虹膜根部断离
⑷、前房积血：虹膜、睫状体血管破裂所致。
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