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韩昌权
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一、毒血症
毒血症：是指由细菌或动物机体细胞产生毒素所引发一个临床症状和病理表现。
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病因：
1、抗原性毒素：主要由细菌产生，少部分由寄生虫产生。抗原性毒素可分为外毒素和内毒素两类。
1）外毒素：是由细菌产生蛋白质类物质，释放到周围介质中，这些毒素在药理学作用和刺激机体产生抗体方面均含有特异性。常见有梭菌属产生毒素。
2）内毒素：是由脂多糖组成，常作细胞壁组成部分，当细胞壁被破坏后，就释放出来进入全身血液和周围组织中引发中毒。
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2、代谢性毒素：机体正常代谢所产生毒性物质去除不全或者机体代谢发生异常时，代谢所产生毒素就会大量聚集于体内引发毒血症。如异常代谢所产生组织胺及组织胺样物质。脂肪异常代谢所产生酮血症等等。
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治疗 马上脱立离毒源，给予特异性抗毒素和支持疗法以降低毒症影响。给动物补充体液直至有饮食欲为止。同时用广谱抗生素静注。 治疗非特异性毒血症如砷中毒、氢氰酸中毒、亚硝酸盐中毒时惯用含硫代硫酸钠和亚甲蓝制剂。但在其它中毒中少用。
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败血症：败血症是细菌进入血循环，并在其中生长繁殖、产生毒素而引发全身性严重感染。临床表现为发烧、严重毒血症状、皮疹瘀点、肝脾肿大和白细胞数增高等为特征一个疾病过程状态。 革兰阳性球菌败血症易发生迁徙病灶；革兰阴性杆菌败血症易合并感染性休克。
二、败血症
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【治疗】 （一）抗菌治疗 应尽早使用抗生素。当病原菌不明时，可依据细菌人侵路径、患畜年纪、临床表现等选择药品，通常应用广谱抗生素，或针对革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌联适用药，而后可依据培养和药敏试验结果进行调整。①金黄色葡萄球菌感染宜用苯唑青霉素、头孢菌素、万古霉素等药品，常联合2种以上静脉给药，体温正常后继续应用10天；②革兰阴性杆菌，如大肠杆菌、肺炎杆菌感染可选取第3代头孢菌素与氨基糖甙类联合应用，绿脓杆菌感染者选取头孢噻甲羧肟与氨基糖甙类或羧苄青霉素联用；
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③厌氧菌感染首选甲硝唑与氯霉素适用。 如有化脓病灶，则在全身应用抗生素同时还应进行外科切开引流或穿刺排脓等处理。 （二）其它治疗 给予高蛋白、高热量、高维生素饮食以保障营养。 可静脉给予丙种球蛋白或少许屡次输人血浆、全血或白蛋白。感染中毒症状严重者可在足量应用有效抗生素同时给予肾上腺皮质激素短程（3—5天）治疗。
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三、猝死
猝死是指自然发生、出乎意料突然死亡。世界动物卫生组织要求；发病后6小时内死亡者为猝死。各种心脏病都可造成猝死，但心脏病猝死中二分之一以上为冠心病所引发。
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（1）病因 引发猝死常见病因有：①各种主血管疾病中心冠心病、心肌梗死、心室颤动、心肌病等多；②药品中毒或过敏；③电解质紊乱，尤其是血钾过高或过低；④手术及麻醉意外；⑤其它如潮水落石出、电击伤、暴怒、恐惧、大喜、大悲等。 （2）临床表现 主要表现有：①突然意识丧失，大动脉搏动消失，可视粘膜苍白、紫绀，抽搐； ②心音消失；③呼吸停顿、瞳孔散大、反射消失。 （3）抢救 猝死抢救处理：诊疗一经成功，马上就地抢救，争分夺秒，进行心肺复苏术。
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