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甲状腺功能亢进病人的护理专家讲座
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目录
疾病概念
发病机制
诱发原因
案例资料
主诉
客观资料
治疗
护理问题
护理办法
出院健康指导
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疾病概念
甲亢是甲状腺功效亢进简称,是由各种原因引发甲状腺激素分泌过多所至一组常见内分泌疾病。主要临床表现为多食、消瘦、畏热、多汗、心悸、激动等高代谢症候群,以及不一样程度甲状腺肿大和眼突、手颤、颈部血管杂音等为特征,严重可出现甲亢危相、昏迷甚至危及生命。
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发病机制
本病发生系由各种原因引发血中甲状腺素过多所致。以及各种精神刺激(悲伤、愤恨、惊吓、恐惧等)造成神经系统(尤其是下丘脑-垂体-甲状腺轴)功效紊乱时发生甲亢主要原因。
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诱发原因
甲亢病诱发与本身免疫、遗传和环境等原因有亲密关系,其中以本身免疫原因最为主要。遗憾是,甲状腺本身免疫发生,发展过程迄今尚不清楚,因而极难找到预防方法。
遗传原因也很主要,但遗传背景和遗传方式也未被说明,故也极难从遗传方面进行预防。
环境原因主要包含各种诱发甲亢发病原因,比如创伤、精神刺激、感染等,即使不少甲亢诱发主要与本身免疫,遗传原因相关,但发不发病却和环境原因有亲密关系。如碰到诱发原因就发病,而防止诱发原因就不发病。由此可见,部分甲亢病人发病有可能在防止诱发原因条件下得到预防。
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(1)感染:如感冒、扁桃腺炎、肺炎等。
(2)外伤:如车祸、创伤等。
(3)精神刺激:如精神担心、忧虑等。
(4)过分疲劳:如过分劳累等。
(5)怀孕:怀孕早期可能诱发或加重甲亢。
(6)碘摄入过多:如大量吃海带等海产品。
(7)一些药品:如乙胺碘呋酮等。
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案例资料
4床 王金梅 女 45岁
.“甲状腺功效亢进症收治入院”
患者饮食、睡眠很好,大小便正常。
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主诉
颈部肿大,心悸、乏力、消瘦六年,家中一月。
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病史
现病史:患者六年前无显著诱因出现间断心悸、出汗、气短、消瘦,当初致天水市医院查甲功后诊疗为“甲状腺功效亢进症”,给予对症治疗(详细不详),发觉白细胞偏低,故停用药品,并口服升白细胞药品,间断口服抗甲亢药品一年后停药,上述症状未缓解,并逐步出现双眼发胀,视物含糊,双手细颤,月经紊乱,一直未予重视。
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患者入院前一年因咳嗽、咳痰在我院门诊就诊,经查甲功、甲状腺ECT、骨穿刺检验,明确诊疗后以“Graves病,粒细胞降低症,肺部感染,继发性骨质疏松症”收治我院,给予赛治10mg 2/日,升白细胞、抗感染等综合治疗。出院后继续治疗,病情控制平稳,体重逐步增加。入院四月前因赛治无药,逐停药。于一月前上述症状加重,出现纳差、乏力、心悸、气短等不适,门诊以“甲状腺功效亢进症”收治入院。
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