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解放军总医院内分泌科
全军内分泌专科中心
全军内分泌代谢病重点试验室
陆 菊 明
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糖尿病肾病的防治培训
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糖尿病肾病的防治培训
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糖尿病肾病的防治培训
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301医院各年代糖尿病住院人次
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糖尿病肾病的防治培训
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糖尿病肾病
毛细血管间肾小球硬化症
Kimmelstiel-Wilson综合征
（1936年首次报道8例）
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糖尿病肾病的防治培训
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糖尿病肾病是一个综合征
连续白蛋白尿(微量或大量白蛋白尿)
高血压
进行性肾功效减退(大量白蛋白尿后不可逆)
大、小血管并发症致残率及死亡率高
T1DM---大多死于尿毒症
T2DM---大多死于心脏病
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糖尿病肾病的防治培训
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…and Reduce Life Expectancy
due to Cardio-Vascular Events
By a Simple Screening for Microalbuminuria
in People with Type 2 diabetes
: Year of the Kidney for the IDF
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糖尿病肾病患病率和发病率
T1DM
T2DM
微量白蛋白尿患病率
蛋白尿发病率
蛋白尿患病率
累计蛋白尿发病率
诊疗后病程（年）
3
5
10
15
20
25
10-25 %
-3 %/年
15-20 %
-
%
%
%
%
%
15-25 %
1-2 %/年
10-25 %
%
-
%
%
%
%
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糖尿病病程（年）
蛋白尿患病率（%）
Type 2
Type 1
Ritz E, et al. NEJM 1999, 341: 1127
糖尿病病程与蛋白尿患病率
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Type 2
Type 1
蛋白尿病程（年）
肾衰患病率（%）
Ritz E, et al. NEJM 1999, 341: 1127
蛋白尿病程与肾衰患病率
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