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一、儿童不良习惯
二、儿童行为障碍
三、儿童情绪障碍
四、儿童品德障碍
五、儿童学习障碍
小学生心理咨询与辅导
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一、儿童不良习惯
不良习惯主要表现为吸吮手指或衣物,咬指甲或其它物品,拔头发,自慰,吸吮手指或衣物等。主要有:
不良口(鼻)腔习惯
不良饮食习惯
依赖与退缩行为
拔毛发癖
自慰行为
任性、发脾气
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1、不良口(鼻)腔习惯
主要表现。不良吞咽习惯、偏侧咀嚼习惯、口呼吸习惯、吮指和咬指甲
(1)吸吮
临床表现。吸吮原是婴儿与进化相关生理性动作。2-3岁以后,小儿能以语言等方式表示其饮食要求,吸吮手指或其它物品现象便随之消失。但有儿童仍继续吸吮手指成衣物等,甚至延续到学龄期仍难以改掉。
诊疗。此种不良习惯形成,有些人认为可能与缺乏关心、兴趣少相关。吸吮手指或衣物极不卫生,易引发胃肠道感染或肠道寄生虫病,造成手指脓肿、脱皮及炎症,并有可能影响牙齿排列。
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(2)咬指甲或其它物品
临床表现。有些儿童经常控制不住自己,用牙齿将长出指甲或趾甲咬掉,有则咬手上小关节侧皮肤,或咬其它物品(如红领巾、衣袖等)。
诊疗。这类现象起因与儿童担心焦虑相关,如不愿上学、父母管教过严等。儿童以咬指甲等等方式来强压内心焦虑。当形成习惯后,即使上述原因已不存在,也不能控制,不咬指甲内心即感到不安。咬指甲等也极不卫生除可引发消化道感染及寄生虫病外.还会引发甲沟炎、脱甲等。
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2.咨询与矫治
主要采专心理治疗。
(1)经过家长了解不良习惯形成原因,以消除相关影响原因。
(2)使儿童认识不良习惯危害,唤起他们对自己不良习惯羞耻感和厌恶心理,以激发他们主动克服决心;
(3)家长要与婴儿经常在一起玩乐,给孩子更多抚爱,勉励他们多参加集体活动和游戏,给孩子更多玩具尤其是发声新玩具,培养儿童广泛兴趣兴趣;
(4)不良行为出现时切忌采取粗暴简单方法加以“阻止”.不然会引发相反结果。可试用行为疗法,如阳性强化法、厌恶疗法(在手指上涂苦味剂)等。
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2、不良饮食习惯
临床表现。偏食、挑食、不好好吃饭、好吃零食等。影响全方面营养素摄取,严重者影响身心发育。
诊疗。后天教育与环境影响。原因主要有:(1)出生后味觉训练不够;(2)食欲发育不全,未饿进食;(3)家庭饮食习惯问题;(4)儿童进食食物纤维素过少,肠蠕动差,消化功效弱。
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预防与治疗
(1)味觉训练。接收各种味道刺激。
(2)培养良好饮食习惯。
营养全方面,配搭合理;
不要饱食终日,带着“三分饥和寒”
不强迫孩子进食,定时进食;
行为治疗。“消退法”
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3、依赖与退缩行为
临床表现
诊疗
预防与治疗
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依赖
1.表现与成因
儿童依赖对象随年纪增加有所不一样。幼年时主要是依赖父母,入学后开始依赖老师或其它成人,以后则愈加倾向于依赖自己同伴。依赖主要包含两种:(1)任务性依赖。儿童往往为了到达某一目标(如完成作业)而处处寻求他人帮助。这类依赖多见于年纪较大儿童,男孩为多;(2)情感性依赖。儿童经常企图寻求他人对自己友好反应和感情上支持。多见于年纪较小者,女孩为多。
依赖行为养成主要导源于家庭教育。研究表明,父母过分照料可造成儿童撒娇依赖;父母离异,儿童过早地遭受生活挫折,也会因成人对其独立性苛求而出现变相依赖;另外,父母简单地拒绝儿童带依赖性要求.以后因为心软又满足了儿童依赖要求,在这种情况下往往使儿童产生愈加严重依赖。
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2.咨询与矫治
咨询中应注意智力正常儿童依赖行为与智力低下、精神分裂症婴儿依赖行为区分,还应注意社会文化背景对儿童依赖行为影响。普通情况下,男孩子依赖行为可随年纪增加而逐步克服,部分女孩子依赖行为则有可能长久存在,有甚至到成年后仍依赖心很重。
依赖行为矫治主要为行为治疗与教育治疗。阳性强化疗法对于增加儿童独立性有主动作用。父母、教师改变自己对儿童不良态度,如粗暴、冷淡、帮助过多等,对儿童克服依赖行为有显著效果。对学生集体进行教育,形成良好班级风气,扭转代抄作业等不良倾向,这种环境调整也有利于纠正依赖行为。
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