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孙 立 群
副教授/注册会计师/注册资产评定师
新医院财务会计制度
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新制度出台背景及主要内容和特点
一、五项制度出台背景
是落实医改相关精神要求。
是深化财政财务管理体制改革、实现科学化精细化管理需要
是维护公立医疗卫生机构公益性也需要深入完善财务方面管理。
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二、新医院财务、会计制度主要改变
第一，强化预算约束与管理
第二，扎实资产负债信息
第三，科学界定收支分类，规范收支核实管理。
第四，硬化成本核实，强化成本控制。
第五，改进完善会计科目和财务汇报体系。
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三、新基层医疗卫生机构财务、会计制度主要特点
第一，强化预算约束机制，层层落实责任。
实施“核定任务、核定收支、绩效考评补助、超支不补、结余按要求使用”预算管理方法。
第二，合理划分收支，表达职能定位。
第三，规范资产管理，防范财务风险。
第四，结合实施绩效工资，设置奖励基金，建立激励机制。
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四、建立医院年度财务汇报注册会计师审计制度及意义
建立医院年度财务汇报注册会计师审计制度，在我国含有主要意义。注册会计师对医院财务报表进行审计，有利于提升医院会计信息质量，增强财务情况和经营结果真实性和公信力。
有利于深入加强对政府卫生投入资金使用情况监督管理，形成科学有效监督体系，对于推进医疗机构资金绩效评价、强化财政监督含有主要作用。
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新医院会计制度
一、总说明部分主要改变
（一）适用范围改变
不适合用于基层医疗卫生机构。
（二）核实基础改变
核实基础是完全权责发生制 。
（三）会计科目标改变
新制度共有56个一级会计科目。
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（三）会计科目标改变
1、许多科目从名称到核实内容基本无改变或略有改变。
2、有些科目是新增。
3、有些科目标名称相同，但核实内容发生较大改变。
4、原制度有些科目不再使用。
5、新制度对许多会计科目标明细科目级别和名称进行了强制设置。
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（四）财务汇报内容改变
新制度要求会计报表包含资产负债表、收入费用总表、现金流量表、财政补助收支情况表以及相关附表，从报表格式、反应内容和编制方法都有较大差异。
明确要求医院编制年度财务汇报时应按要求编写会计报表附注和财务情况说明书。并明确附注和财务情况说明收详细内容。
明确要求医院对外提供年度财务汇报应按相关要求经过注册会计师审计。
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二、货币资金核实
（一）现金核实
核实方面明确了现金长短款核实。
1、现金长款核实
无法查明原因现金溢余作为其它收入 。
2、现金短款核实
无法查明原因现金短缺作为其它支出 。
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（二）零余额账户用款额度核实
主要改变是支用零余额账户用款额度核实方法不一样。
1、，医院收到零余额账户代理银行转来财政授权支付到账通知书，取得财政授权支付额度1,000,000元。其中用于医务人员津贴补助00元，医疗设备购置补助800000元。
借：零余额账户用款额度 1 000 000
贷：财政补助收入－基本支出 200 000
财政补助收入－项目支出 800 000
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