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是指住院病人在医院内取得感染, 包含在住院期间发生感染和在医院内取得出院后发生感染; 但不包含入院前已开始或入院时已存在感染. 医院工作人员在医院内取得感染也属医院感染。,
医院感染管理概论专家讲座
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不少医务人员对医院感染及相关知识缺乏应有了解部分观念相当陈旧
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医院感染相关概念
交叉感染
医源性感染
医院内取得性感染，院内感染，医院感染
二重感染
继发感染，术后感染
内源性感染
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1.       医源性感染: 是与医学相关感染, 包含发生在医院内甚至医院外, 与疾病诊疗, 治疗或预防有亲密关联感染, 范围较医院感染更大.
2.       医院感染: 在医院内感染, 并医院内发病; 医院内感染而在医院外发病; 以及前一医院感染在转院后发病等情况. 医院感染包括在医院活动一切人员, 即病人, 陪送或探视者以及医院工作人员.
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医院感染流行病学特征
多为散发性，但能够出现流行或暴发，后者社会影响和效果更严重
多为机会性感染，细菌耐药率高，内源性感染在增加
含有传染病一些特征，但多数不具传染性
包括步骤多，控制难度大
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医院感染流行步骤
感染源
①病人和病原携带者(人和动物)
②医院无生命环境(物品、液体、食物)
皮肤、上呼吸道和口咽部、泌尿生殖道、肠道等
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医院感染流行步骤
传输路径
：直接
间接 血液、体液
入侵性操作 垂直
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医院感染流行步骤
易感人群
免疫损害宿主和患有慢性基础疾病
老年人及婴幼儿、营养不良者
长久接收抗生素治疗
长时间住院尤其是住ICU病房
接收侵袭性诊疗治疗者
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当代医学危险原因:
1. 收治危重、抢救病人多，医院感染增多。因为医疗技术进步，血管导管广泛应用，输血输液多，增加了感染机会；
2. 收治老年人、新生儿多；
3.  器官移植、重难手术多，手术时间长；
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当代医学危险原因:
4.  插入操作多，如导尿管、气管插管、动静脉插管、内窥镜、监控仪器探头等普遍应用；
5．电子医疗仪器和创伤性仪器频繁使用；
6. 抗生素等抗菌药品、免疫抑制剂和细胞毒药品广泛应用，损伤了机体正常细胞，降低了机体免疫功效，扰乱了正常菌群生态平衡，是病人发生医院感染基
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