文档介绍:该【安全用药抗感染药 】是由【知识徜徉土豆】上传分享,文档一共【46】页,该文档可以免费在线阅读,需要了解更多关于【安全用药抗感染药 】的内容,可以使用淘豆网的站内搜索功能,选择自己适合的文档,以下文字是截取该文章内的部分文字,如需要获得完整电子版,请下载此文档到您的设备,方便您编辑和打印。第四章 抗感染药
一、抗生素类药
二、磺胺类及其它抗菌药
三、抗病毒药
四、抗结核药
五、抗真菌药
安全用药抗感染药
第1页
一、抗生素类药(一)抗生素是一些微生物代谢产物或合成类似物,在小剂量情况能抑制微生物生长和存活,而对宿主不会产生严重毒性。
(二)抗菌谱每种抗生素都有一定抗菌范围,每种抗生素特有抗菌范围,能杀灭或抑制细菌种类,称为抗菌谱
安全用药抗感染药
第2页
(三)、革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌
革兰氏染色法:
紫色为革兰氏阳性菌:大多数化脓性球菌、葡萄球菌、链球菌、肺炎双球菌、炭疽杆菌、白喉杆菌、破伤风杆菌。
红色革兰氏阴性菌:大多数肠道菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌、大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、白日咳杆菌、霍乱弧菌及脑膜炎双球菌。
安全用药抗感染药
第3页
幽门螺杆菌
肺炎链球菌夹膜
炭疽杆菌
大肠杆菌
破伤风杆菌
绿脓杆菌
安全用药抗感染药
第4页
(四)、广谱抗生素和窄谱抗生素
窄谱抗生素:抗菌范围不广泛,如青霉素只对革兰氏阳性菌有效,对革兰氏阴性菌、结核菌、立克次体等均无效。
广谱抗生素:抗菌范围广泛,如氯霉素、四环素对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌、立克次体、沙眼衣原体、肺炎支原体有效。
安全用药抗感染药
第5页
(五)、抗生素种类
1、β-内酰胺类: (1)青霉素:青霉素钠、青霉素钾、氨苄西林钠、阿莫西林、哌拉西林、青霉素V钾等;(2)头孢菌素:头孢氨苄、头孢羟氨苄、头孢唑啉钠、头孢拉定、头孢曲松钠等。
2、氨基糖苷类:链霉素、庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星、小诺米星。
3、四环素类:土霉素、四环素、多西霉素
安全用药抗感染药
第6页
4、大环内酯类:红霉素、琥乙红霉素、罗红霉素、麦迪霉素、乙酰螺旋霉素
5、氯霉素
6、林可霉素:林可霉素、克林霉素
7、其它: 去甲万古霉素、磷霉素、卷曲霉素、利福平
8、抗真菌抗生素:两性霉素B、灰黄霉素、制霉菌素、克念菌素。
9、抗肿瘤抗生素:丝裂霉素、阿霉素
10、有免疫抑制作用抗生素:如环孢素。
安全用药抗感染药
第7页
(六)、抗生素抗菌机制:
1、抑制细菌细胞壁合成:青霉素、先锋霉素、万古霉素
2、损伤细胞膜:两性霉素、制霉菌素、曲万古霉素
3、影响细菌细胞蛋白质合成:卡那霉素、庆大霉素、链霉素、红霉素、麦迪霉素、四环素、氯霉素
4、影响细菌核酸合成:利副平
安全用药抗感染药
第8页
(七)抗生素副作用
1、过敏反应:青霉素、链霉素、多粘霉素、灰黄霉素。
2、毒性反应:链霉素、多粘霉素表现儿耳聋;氯霉素表现再生性障碍贫血;卡那霉素、庆大霉素表现肾脏损害;四环素、红霉素表现肝肾损害。
安全用药抗感染药
第9页
4、耐药菌株产生:金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌。
3、二重感染:菌群交替症,是长久应用广谱抗生素,杀灭或抑制了体内敏感细菌繁殖,而一些反抗生素不敏感微生物大量繁殖,造成胃肠道、呼吸道、泌尿道等处新感染。
安全用药抗感染药
第10页