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母婴护理课程
戴鸿英
上海医药高等专科学校护理系
分娩期并发症
分娩期并发症医学知识培训
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分娩期并发症
分娩期并发症医学知识培训
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产 后 出 血
——胎儿娩出后二十四小时内阴道流血量超出500ml者。
胎盘娩出后2小时
严重并发症——席汉综合症
(希恩综合症)
胎儿娩出至胎盘娩出
产后2小时~二十四小时
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病因
子宫收缩乏力
软产道裂伤
胎 盘 因 素
凝血功效障碍
产 后 出 血
分娩期并发症医学知识培训
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子宫收缩乏力
全身原因
精神过分担心
合并内科疾病
产 程 延 长
药 物 因 素
局部原因
子宫过分膨大
子宫肌水肿
子宫胎盘卒中
子 宫 肌 瘤
膀 胱 充 盈
分娩期并发症医学知识培训
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胎盘原因
胎盘剥离不全
胎盘剥离后停滞
胎 盘 嵌 顿
胎 盘 粘 连
胎 盘 植 入
胎盘、胎膜残留
分娩期并发症医学知识培训
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软产道裂伤
会阴、阴道裂伤
宫 颈 裂 伤
子宫下段裂伤
分娩期并发症医学知识培训
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凝血功效障碍
出血性疾病
产科原因
死 胎
胎 盘 早 剥
羊 水 栓 塞
重度妊高征
分娩期并发症医学知识培训
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护理评定
健康史
诱发原因
巨大儿、双胎、妊高征、前置胎盘
胎盘早期剥离、重症肝炎、血液病、产程延长
身体情况
阴道出血、失血性休克
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护理评定
—依据出血时间、出血量、
出血性质、来判断出血原因。
软产道裂伤——胎儿一娩出，即有鲜红色出血，
出血量随裂伤部位、裂伤程度而改变。
胎盘原因——胎盘娩出前有阵发性阴道出血，暗红色。
子宫原因——胎盘娩出后，阵发性或间隙性 阴道
出血，暗红色，出血多时有凝血快
子宫收缩软，有时伴随宫底升高。
凝血功效障碍——出血晚、但出血不止，
出现血液不凝现象。
失血性休克评定
产妇表现为面色苍白、出冷汗、口渴、心慌，
寒战、恶心呕吐、打哈欠、甚至烦躁不安。
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