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猩红热医学知识专题讲座
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概 念
猩红热是由乙型溶血性链球菌引发急性呼吸道传染病。
多发生于冬、春季，学龄期儿童好发 。
临床上有发烧、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后脱屑为特征。
并发症有变态反应性心、肾、关节损害。
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病 原 学
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病原学特征
乙型溶血性链球菌革兰染色阳性 ，球形
对热、干燥敏感，普通消毒剂可杀灭
但在痰液及脓液中可存活数周
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有A、B、C等19个组，对人体致病是A组。A组又可分为80多个血清型。
能产生红疹毒素，引发发烧和皮疹。
病原学特征
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流行病学
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传染源:病人和带菌者
传输路径:
空气飞沫传输为主
间接接触传输
破损皮肤及产道
易感人群:人群普遍易感，感染后可获抗菌免疫和抗毒免疫
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流行特征
整年发病 冬春季多见
各年纪组均可发病 5～15岁高发年纪组
近年发病趋于轻型化
原因
－早期应用抗生素
－链球菌变异
－人体抵抗力增强
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发病机制及病理
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猩红热发病机制
溶血链球菌
侵入
咽峡炎
菌血症
猩红热
皮肤化脓感染
中耳炎
乳突炎
鼻窦炎
淋巴结炎
脑膜炎.
风湿热
肾炎
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