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第八版
第四章 内科常见病证
中医内科常见病
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不 寐
【概念】不寐，即失眠，是指不能取得正常睡眠为特征病证。主要因为机体阴阳不调，气血失和，使心神不安所致。
【病因病机】
中医内科常见病
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【辨证论治】
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[证候] 多梦易醒，醒后不易再睡，心悸，健忘，神疲，食少，面色少华，舌淡，苔薄，脉细弱。
[证候分析]
[治法] 补益心脾，养血安神。
[方药] 归脾汤（人参、白术、黄芪、当归、甘草、茯神、远志、酸枣仁、木香、龙眼肉、生姜、大枣。）
[针灸治疗] 脾俞、心俞、神门、三阴交。用补法。
[方歌] 归脾汤用参术芪。归草茯神远志宜，
酸枣木香龙眼肉，煎加姜枣宜心脾。
中医内科常见病
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[证候] 心烦失眠，心悸不安，头晕耳鸣，五心烦热，腰膝酸软，舌红，脉细数。
[证候分析]
[治法] 滋阴降火，养心安神。
[方药] 黄连阿胶汤或天王补心丹
[针灸治疗] 太溪、太冲、神门。用补法。
中医内科常见病
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[证候] 心烦失眠，心悸多梦，易于惊醒，善惊易恐，气短乏力，自汗，舌淡，脉弦细。
[证候分析]
[治法] 益气镇惊，安神定志。
[方药] 安神定志丸
[针灸治疗] 三阴交、气海、神门。用补法。
中医内科常见病
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4. 肝火扰心
[证候] 失眠，急躁易怒，口干口苦，目赤耳鸣，头晕头胀，便秘溲黄，舌红，苔黄，脉弦滑数。
[证候分析]
[治法] 清肝泻火，佐以安神。
[方药] 龙胆泻肝汤
[针灸治疗] 印堂、合谷、太冲、神门、太溪。用泻法。
中医内科常见病
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5. 痰热扰心
[证候] 心烦不眠，胸闷痰多，脘痞纳呆，口苦，头重目眩，舌苔黄腻，脉滑数。
[证候分析]
[治法] 清热化痰安神。
[方药] 温胆汤
[针灸治疗] 丰隆、解溪、内关、曲池。用泻法。
中医内科常见病
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胃 痛
【概念】胃痛，又称胃脘痛，是指上腹胃脘部经常发生疼痛为主病证。
【病因病机】
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【辨证论治】
1. 寒邪客胃
[证候] 胃痛暴作，恶寒喜暖，得温痛减，口不渴或渴喜热饮，苔薄白，脉弦紧。
[证候分析]
[治法] 温胃散寒，理气止痛。
[方药] 良附丸
[针灸治疗] 中脘、内关、足三里，内关。平补平泻，兼用灸法。
中医内科常见病
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2. 肝气犯胃
[证候] 胃脘胀痛，攻撑连胁，每因情志原因发作，嗳气频繁，或泛酸，大便不畅，舌苔薄白，脉弦。
[证候分析]
[治法] 疏肝理气，和胃止痛。
[方药] 柴胡疏肝散
[针灸治疗] 阳陵泉、行间、中脘、足三里。平补平泻。
中医内科常见病
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