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主讲人：曾小小
腰椎间盘出症个案护理
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概述
腰椎间突出症知识
病例汇报
护理评定
护理问题、护理办法及护理评价
健康教育
主要内容
腰椎间盘出症个案护理
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一、概述
腰椎间盘出症：指腰椎间盘发生退行性病变以后，在外力作用下，纤维环部分或完全破裂，单独或连同髓核、软骨板向外突出，刺激或压迫脊神经或神经根等组织引发以腰腿痛为主要症状一个病变。
其发病部位以L4~5最多见，L5~S1次之，L3~4最少见。
发病率在30~50岁最高，男性较女性高，约为2:1。
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引发腰椎间盘突出主要原因：
（1）生理原因：年纪、身高、性别。
（2）种族及遗传原因。
（3）职业原因：重体力劳动者、卡车驾驶员、长久从事弯腰工作者等。
（4）外伤原因：急性损伤、腰穿。
（5）吸烟原因、疾病、妊娠等。
二、腰椎间盘突出症知识
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不一样部位腰椎间盘突出临床表现
突出部位
L3~4椎间盘
L4~5
L5~S1
受累神经
L4神经根
L5神经根
S1神经根
疼痛部位
骶髂部、髋部、大腿前外侧、膝内侧、小腿前侧
骶髂部、髋部、大腿和小腿外侧、足背
骶髂部、髋部、大腿和小腿外侧、足踝和足外侧
麻木部位
小腿前内侧
小腿外侧或足背
小腿和足外侧
肌力改便
伸膝无力
踇趾背伸无力
足趾屈和屈踇无力
反射改变
膝反射减弱或消失
无改变
踝反射减弱或消失
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三、病历汇报
姓名： 李建新
性别： 男
年纪：62
过敏史：无
既往史：既往体健，否定“高血压、糖尿病、心脏病、肾病”病史，否定“肝炎、结核”等传染病，否定药品过敏史，否定手术外伤史，否定输血史。
主诉：腰痛伴活动受限1年，加重3天。
现病史：
1年前，患者因用力劳作出现腰部疼痛，疼痛呈连续性，腰部活动及翻身、坐起时疼痛显著，平卧休息时疼痛减轻。3天前，患者腰部胀痛复发加重，卧床休息无显著缓解。患者为求深入治疗，前来我院门诊以'腰椎间盘突出症“收治住院治疗。
辅助检验：
院前腰椎MRI示：、L5/S1椎间盘突出；
入院诊疗：
中医诊疗：腰痛（气滞血瘀）
西医诊疗：腰椎间盘突出症
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四、护理评定
。
、受伤跌倒史、用药史。
：对疾病认识程度，有没有焦虑、恐惧，休息睡眠情况。
，生活方式，吸烟饮酒史，饮食喜好等。
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五、护理问题及办法
1、疼痛 ——与椎间盘突出、腰椎骨质增生相关
护理目标：患者疼痛减轻或缓解
护理办法：
（1）评定疼痛诱因、性质、腰部活动情况、下肢感觉运动情况。
（2）急性期严格卧床休息，卧硬板，保持脊柱平直。恢复期，下床活动时佩戴腰围加以保护和支撑。
（3）遵医嘱腰部予中药贴敷、拔火罐等治疗，必要时予热敷或镇痛剂缓解疼痛。
（4）做好腰部保暖，预防受凉。
（5）指导患者深呼吸、转移注意力等放松技巧。
护理评价：患者诉疼痛减轻
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2、躯体活动障碍 ——与腰椎间盘突出相关
护理目标：患者活动能力和舒适度改进
护理办法：
（1）遵医嘱予中药贴敷、拔火罐疗法。
（2）指导患者佩戴腰围加以保护和支撑。
（3）卧床休息，卧硬板床，保持脊柱平直。
（4）帮助患者翻身、活动。
护理评价：患者诉活动能力和舒适度得到有效改进
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