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学龄前儿童龋齿的预防及治疗
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一、龋齿方面内容
（一）龋齿定义
（二）龋齿诊疗标准
（三）龋齿流行病学
（四）龋齿特点
（五）龋齿影响
（六）龋齿危害
（七）龋齿好发部位
（八）龋齿治疗
（九）龋齿预防及健康教育
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二、保护牙齿方面内容
（一）漱口水相关内容
（二）儿童刷牙注意事项
（三）宝宝不愿刷牙怎么办
（四）儿童替牙期注意事项
（五）换牙期护理及注意事项
（六）六种美白牙齿食物
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一、龋齿方面内容
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（一）龋齿定义
也称龋病，（俗称蛀牙或虫牙）是一个在以细菌为主各种原因作用下，牙体、硬组织发生慢性进行性破坏疾病，也能够说龋病发生是由致龋菌将糖发酵分解产生酸，从而使牙齿脱矿而产生龋。
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（二）龋齿诊疗标准
依据《口腔健康调查基础方法》（第四版）关于龋病诊疗标准：牙齿窝、沟、点隙或光滑面有显著龋损，显著釉质下破坏明确可探及轻化洞底或洞壁病损。
窝：牙冠面上不规则凹陷。
沟：牙齿上细长线形凹陷个别为沟（发育沟）。
点隙：为发育沟汇合处或沟末端处凹陷。该处牙釉质若钙化不全，则成为点隙裂。
裂沟：发育沟处牙釉质因钙化不全而不能密合者称裂沟。
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（三）龋齿流行病学
WHO把龋齿列为世界范围内需要重点防治三大慢性感染疾病之一（心血管疾病、恶性肿瘤）；乳牙萌出后很快即可患龋，患龋率逐步增高，学龄前儿童（3-7岁）牙齿又正处于乳恒牙交替期，所以7岁左右到达高峰。
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（四）龋齿特点
1、患龋率高、发病年纪早
2、龋齿多发、龋蚀范围广
3、龋齿进展快，短期内可转变为牙髓炎或根尖周炎，甚至残冠残根
4、自觉症状不显著，常被忽略，延误早期诊治
5、充填率低，充填后继发龋多
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（五）龋齿影响
学龄前儿童龋齿影响原因是多方面：
1、幼儿口腔细菌、宿主（宿主原因主要包含牙和唾液）和食物结构：（口腔中主要致龋菌是变形链球菌，其次为一些乳杆菌和放线菌属。这些细菌含有利用蔗糖产酸能力，对牙体表面附着能力及耐酸能力等致龋特征，在牙菌斑存在条件下，细菌作用于牙，致使龋病发生。）
2、牙齿结构和排列、唾液成份。
3、平素喜好酸奶、甜食、睡前饮奶后不刷牙或儿童刷牙质量不到位等不良饮食习惯。
4、家长防范意识低，不了解儿童口腔保健方法和主要性，对乳牙龋病认识不足与不重视（大多数认为以后还换恒牙，现在牙齿烂不烂、看不看无所谓）。
5、还与当地水质中氟含量低等都有亲密关系。
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（六）龋齿危害
1、局部影响
（1）影响咀嚼功效
（2）影响继承恒牙，造成恒牙易发生龋病，牙釉质发育不全或恒牙正常萌出。
（3）损伤口腔黏膜及软组织，残冠和残根可刺激口腔软组织形成溃疡。
（4）助长口腔不良习惯而形成两侧颌骨发育会不对称。
（5）乳牙龋病可造成多个牙齿丧失，影响颌骨及颜面发育，造成牙颌畸形。
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