文档介绍：该【呼吸衰竭护理常规 】是由【知识徜徉土豆】上传分享，文档一共【9】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【呼吸衰竭护理常规 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。呼吸衰竭护理常规
主讲人------干英
呼吸衰竭护理常规
第1页
按内科及呼吸系统疾病普通护理常规。 【护理评定】
，有没有慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张、肺结核、慢性阻塞性肺心病等病史。
、血压、呼吸、脉搏、体温、皮肤颜色、尿量和粪便颜色等，有没有休克、肺性脑病、消化道出血等。
（尤其是呼吸兴奋剂）。
；监测动脉血气分析和各项化验指数改变。
。
呼吸衰竭护理常规
第2页
【护理办法】
，卧床休息尽可能降低活动和无须要操作；严格控制陪护和探视
：
（1）观察患者呼吸频率、节律、形态和深度，观察口唇、指端有没有发绀，有没有呼吸困难，动态监测和统计指脉氧饱和度等
（2）亲密观察神志、生命体征及尿量等，及时发觉肺性脑病及休克征兆
（3）观察缺氧和二氧化碳潴留症状和体征，监测动脉血气分析值
（4）观察痰液性质、量、颜色。
（5）注意观察大便颜色，及时发觉上消化道出血等相关并发症
呼吸衰竭护理常规
第3页
，改进通气：
（1）去除呼吸道分泌物及异物，指导并帮助患者进行有效咳嗽、咳痰，适当增加饮水量；对于痰液粘稠者，可行雾化吸入稀释痰液。
（2）对于咳嗽无力或昏迷患者，给予定时翻身，每2-3小时翻身一次，帮助拍背，促进排痰，必要时给予机械吸痰。
（3）缓解支气管痉挛：用支气管舒张药缓解支气管痉挛，急性呼吸衰竭病人需静脉给药。
（4）建立人工气道：如上述方法不能有效地保持气道通畅，可采取简易人工气道或建立人工气道辅助通气。
呼吸衰竭护理常规
第4页
：
（1）缺氧不伴有二氧化碳潴留者（Ⅰ型呼吸衰竭）给予较高浓度（﹥35%）吸氧，因长久吸入高浓度氧气可引发氧中毒，宜将吸氧浓度控制在50%以内。
（2）缺氧伴有显著二氧化碳潴留者（Ⅱ型呼吸衰竭）给予低浓度（﹤35%、1-2L/分）连续吸氧。
（3）注意保持吸入氧气湿化，按要求更换湿化瓶。
：
（1）遵医嘱规范使用抗生素，并注意观察药品疗效与副作用
（2）使用呼吸兴奋剂时，亲密观察用药反应，如血压增高、心悸、心动过速、呕吐、震颤、出汗、颜面潮红和发烧等不良反应
呼吸衰竭护理常规
第5页
（3）对于烦躁不安、失眠患者，慎用镇静催眠药，以防抑制呼吸。
：
给予含高热量、高蛋白、各种维生素轻易消化半流质饮食。对病情危重者采取鼻饲。
，预防压疮发生。
：
呼吸衰竭患者常对病情和预后有所顾虑，对治疗丧失信心等，应多了解和关心患者心理情况，指导患者自我放松、分散注意力，以缓解担心和焦虑情绪，消除恐惧心理。
呼吸衰竭护理常规
第6页
【健康指导】
：
（1）向病人和家眷讲解疾病发生、发展和转归。
（2）指导病人制订合理活动与休息计划。
（3）指导病人合理安排膳食，加强营养、改进体质；防止劳累、情绪激动等不良原因刺激。
：
（1）教会病人进行有效咳嗽咳痰和排痰技术，如翻身拍背、体位引流等方法。
（2）指导并教会病人及家眷合理家庭氧疗方法及注意事项。
呼吸衰竭护理常规
第7页
（3）勉励病人进行耐寒锻炼和呼吸功效锻炼，如缩唇呼吸、腹式呼吸等。
（4）防止吸入刺激性气体，劝说病人戒烟，降低去人群拥挤地方，降低感染机会。
：
（1）出院时将病人使用药品、剂量、使用方法和注意事项通知病人。
（2）若有气急、发绀加重等病情改变，尽早就医。
呼吸衰竭护理常规
第8页
谢谢聆听!!!
呼吸衰竭护理常规
第9页