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第十八章 周围神经系统
神经系统
第一节 脊神经
一、概 述
二、颈 丛
三、臂 丛
四、胸神经前支
五、腰 丛
六、骶 丛
七、脊神经损伤定位相关解剖基础
八、全身主要关节神经分布
第二节 脑 神 经
第三节 内脏神经系统
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《人体解剖学》教学纲领 26
、区分、纤维成份、分支和分布概况。
、位置、分支和分布，熟悉颈丛皮支浅出部位，掌握膈神经性质、行程和分布。
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《人体解剖学》教学纲领 26
了解臂丛组成、位置，熟悉肌皮神经、腋神经行程、分支及分布。掌握正中神经、尺神经、桡神经行程、主要分支、分布和损伤后主要表现。
了解胸神经前支在胸、腹壁行程和分布。
了解腰丛组成、位置和分支；掌握股神经行程、分支、分布和损伤后主要表现。
了解骶丛组成、位置和分支；掌握坐骨神经、胫神经、腓总神经行程、分支和分布，了解胫神经、腓总神经损伤后主要表现。
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脊神经
脑神经
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概 述
脑神经 共12对
脊神经 共31对
内脏神经
内脏神经 （自主神经系统或植物神经系统)
交感神经
副交感神经
周围神经
周围神经系统则又可分为躯体神经 :分布于体表、骨、关节和骨骼肌；内脏神经 :分布于内脏、心血管、平滑肌和腺体。
躯体神经和内脏神经都需经脑神经或脊神经与中枢神经系统相连。通常将周围神经系统分为脑神经、脊神经和内脏神经三部分。
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第一节 脊神经
一、概 述
(一)脊神经组成、分部和纤维成份
每对脊神经连于一个脊髓节段，每对脊神经借前根连于脊髓前外侧沟；借后根连于脊髓后外侧沟。前、后根都有许多根丝组成，普通前根属运动性，后根属感觉性，二者在椎间孔处合成一条脊神经。所以，脊神经既含感觉神经纤维，又含运动神经纤维，为混合性。脊神经后根在椎间孔附近有椭圆形膨大，称脊神经节.
分部：8对颈神经, 12对胸神经, 5对腰神经, 5对骶神经 和1对尾神经。
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(一)脊神经组成、分部和纤维成份
第1颈神经干经寰椎与枕骨之间穿出椎管，第2～7颈神经干均经同序数颈椎上方椎间孔穿出，而第8颈神经干经第7颈椎下方椎间孔穿出，12对胸神经干和5对腰神经干都经同序数椎骨下方椎间孔穿出，第1～4骶神经前、后支由同序数骶前孔、骶后孔穿出，第5骶神经和尾神经则经骶管裂孔穿出。因为椎管比脊髓长，各部椎体高度和椎间盘厚度不一样，所以，脊神经前、后根在椎管内走行方向和长度也各异。颈神经根最短，行程近水平位，胸神经根则较长，斜行向下，而腰、骶神经根更长，近似垂直下行，组成了马尾。
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纤维成份
脊神经中含有四种纤维成份：
2. 内脏感觉纤维 来自脊神经节假单极神经元，其中枢突组成脊神经后根进入脊髓，其周围突分布于内脏、心血管和腺体，将这些结构感觉冲动传入中枢。
3. 躯体运动纤维 发自脊髓前角，分布于骨骼肌，支配其随意运动。
4. 内脏运动纤维 发自胸腰段脊髓侧角(交感神经低级中枢)或骶副交感核（副交感神经低级中枢），分布于内脏、心血管和腺体，支配心肌、平滑肌运动，控制腺体分泌。
1. 躯体感觉纤维 来自脊神经节中假单极神经元，其中枢突组成脊神经后根进入脊髓，周围突进入脊神经分布于皮肤、骨骼肌、肌腱和关节。将皮肤浅感觉(痛、温觉等)和肌、腱、关节深感觉(运动觉、位置觉等)冲动传入中枢。
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纤维成份
躯体感觉纤维
内脏感觉纤维
躯体运动纤维
内脏运动纤维
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