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中日友好医院心内科
曾玉杰 杨鹏
右冠介入治疗合并圆锥支闭塞导致心跳骤停一例专家讲座
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男,54岁,住院号:1117382
非ST段抬高性心肌梗死入院
高血压病III级,16年余;脑梗5年;
吸烟20余年,1包/日;
饮酒20余年,1斤/日,已戒2年;
ECG示广泛ST-T段改变以V3-V5导联显著压低,T波倒置;
血压:220/120 mmHg HR: 79次/分;
TNI: LDH:306 IU/L
CK-MB:212IU/L
病 案
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圆锥支闭塞,心跳减慢、血压减低,多巴胺3mg静脉推注后,心率逐步恢复至30-40次/分,置入暂时起搏器
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第三天患者恢复窦性心律,心率68次/分
第四天出现消化道大出血
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总 结
右冠介入治疗时,
一定要注意:
窦房结支或圆锥支
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谢谢!
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