肝胆胰脾影像诊断.pptx

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青岛大学医学院从属医院放射科王绍华
肝胆胰脾影像诊断
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第一节 影像学检验方法
⒈确定腹部占位性病变，明确定位诊疗，并提出定性诊疗。
⒉判别肿块起源，以及与周围临近器官关系
⒊了解腹部器官结构和解剖变异
肝胆胰脾影像诊断
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第一节 影像学检验方法
普通X检验 ⒈ X线透视、平片
肝胆胰脾影像诊断
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第一节 影像学检验方法
主要观察内容
肝下缘、肝角
肝脏显著增大
形状异常
肝内钙化
积气
脓腔定位
肝胆胰脾影像诊断
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第一章 影像学检验方法
X线造影检验 肝脏

主要用于判别上腹部肿物，与肝脏关系，排除食管、胃底V曲张，了解肝大对周围胃十二指肠压迫以及除外消化管肿瘤（关系亲密）

穿刺注入1500~ml体，摄片，惯用N2O、氧气、CO2、空气，前二者比空气安全，对怀疑腹腔转移，腹水不宜采取。显示肝脏清楚轮廓、大小、形状，与周围病变分开。缺点：不能显示肝内结构。
肝胆胰脾影像诊断
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第一章 影像学检验方法
肝胆胰脾影像诊断
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第一章 影像学检验方法
X线造影检验 肝脏

肝动脉造影
门静脉造影
肝静脉造影
经皮穿刺脾门静脉造影
经右网膜V门静脉造影
肝胆胰脾影像诊断
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第一章 影像学检验方法
血管造影适应症





肝胆胰脾影像诊断
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第一章 影像学检验方法
血管造影无绝对禁忌证




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第一章 影像学检验方法
造影检验 胆囊及胆管
口服胆囊造影
静脉胆管造影
经皮肝胆管造影(percutaneous transhepatic cholangiography,PTC)
经内镜逆行性胰胆管造(endoscopic retrograde cholangiopancreaticography,ERCP)
术后胆管"T"行管造影
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