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ICU管道安全管理培训
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“病人以性命相托，我们怎能不诚惶诚恐，
如临深渊，如履薄冰。”
著名医学家--张孝骞
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资料
每年有1亿多人出于不一样医疗理由，需要手术
治疗。在发达国家，与手术安全相关问题占本
可防止伤残、死亡事故二分之一。
教授透露，在中国与护理相关医疗不良安全
事件中，有68%是能够预防，%是不可预
防，%至今仍难以给出准确判断。
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病人不安全事件分析
护理相关安全不良事件类型
刘义兰，李芬，[J].中国护理管理，
，9（15）：
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案例一
6月1日晨，一位年
青护士为胸腹联合伤病人更
换引流瓶时，忘了带无菌用，
遂夹住胸腔引流管，返回治疗
室去取。这时，恰好一个腹部
闭合性损伤病人术后回病房
需交接。……….
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案例二
实习同学更换尿袋，2小时、4小时……
无小便，患者腹胀、烦躁、血压升高？？？
----- 尿袋与导尿管连接处，保护帽未取下
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临床护理经常涉及到导管包含中央静脉导管、外周静脉导管、鼻饲管、胃肠营养管、腹膜透析导管、气管插管、以及各种外科引流导管等。
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问题远非如此简单
患者安全吗？
不确定性、复杂性、相互依赖性、专业性和高风险性
1999年美国医学研究所发表了著名汇报“To err is human：Building a safer health system”，引发公众震惊
汇报指出，美国每年约有98000人死于能够预防医疗差错,远远超出了工伤、交通事故、乳腺癌和艾滋病死亡人数
有时，去治愈；经常，去帮助；总是，去抚慰
—— 特鲁多（，美国医生）
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，严格执行三查七对制度
2. 提升病房与门诊用药安全性
3. 建立与完善在特殊情况下医务人员之间有效沟通，做到正确执行医嘱
4. 建立临床试验室“危急值”汇报制
5. 严格预防手术患者、部位及术式错误发生
6. 严格遵照手部卫生与手术后废弃物管理规范
7. 防范与降低患者跌倒、压疮事件发生
8. 勉励主动汇报医疗不良事件
《 年度患者安全目标》
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《 年度患者安全目标》
严格执行查对制度，提升医务人员对患者身份识别准确性
提升用药安全
建立与完善在特殊情况下医务人员之间有效沟通，做到正确执行医嘱
建立临床试验室“危急值”汇报制度
严格预防手术患者、手术部位及术式发生错误
严格执行手部卫生，符合医院感染控制基本要求
防范与降低患者跌倒事件发生
防范与降低患者压疮发生
勉励主动汇报医疗安全（不良）事件
勉励患者参加医疗安全
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