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内蒙古民族大学从属医院硕士：李敏
指导老师：张东威
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椎基底动脉迂曲扩张
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定义
临床表现
ＶＢＤ诊断及评价
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椎基底动脉迂曲扩张症ＶＢＤ
临床意义
椎基底动脉迂曲扩张
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定义
椎基底动脉迂曲扩张症(vertebroabasilar doli-choectasia，VBD)是指椎基底动脉显著延长、扭曲、移位伴有管腔增粗。
1986年Smoker等人首次在《AJNR Am J Neuroradiol》上提出。
椎基底动脉迂曲扩张
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ＶＢＤ诊疗及评价标准
ＶＢＤ诊断标准
ＭＲＡ诊断标准
VBD的神经影像学评价标准
血管直径测量
ＢＡ水平移位评分标准
ＢＡ分叉部高度评分标准
椎基底动脉迂曲扩张
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诊疗标准
VBDMRA诊疗标准: 基 底 动 脉BA 或 椎 动 脉VA直 径＞ mm 或侧方移位＞10mm且BA全长＞＞。
椎基底动脉迂曲扩张
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血管直径测量
血管直径测量：在MRA最大密度投影成像或源成像中在脑桥中段水平测量基底动脉直径，在延髓嘴端腹外侧区水平测量椎动脉直径。
椎基底动脉迂曲扩张
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ＢＡ水平移位评分标准
ＢＡ水平移位评分标准：BA中线位于鞍背或斜坡正中线处计为0分，位于鞍背或斜坡正中线与旁正中线之间为1分，位于斜坡旁正中线至斜坡边缘之间为2分，位于斜坡边缘以外或抵达桥小脑脚为3分。
椎基底动脉迂曲扩张
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ＢＡ分叉部高度评分标准
ＢＡ分叉部高度评分标准：ＢＡ分叉部低于或平于鞍背水平计为０分；到达鞍上池或低于鞍上池计为１分 ；超出鞍上池或到达第三脑室底间计为２分；到达或超出第三脑室为３分 。
椎基底动脉迂曲扩张
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椎基底动脉迂曲扩张
图片源自Neuropathology;32, 100–104
椎基底动脉迂曲扩张
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ＭＲＡ椎基底动脉延长、扩张、移位
图片源自National Stroke Association .
椎基底动脉迂曲扩张
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