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卫生部疾控局现场流行病学案例与分析编委会
重症肺炎暴发调查
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前 言
学习目标
、组织、实施相关技巧
培训时间
4～5小时
培训对象
现场流行病学工作者
重症肺炎暴发调查
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第一部分 疾病发觉与汇报
教学提议：阅读为主，并简单讨论，时间20～30分钟。主要是学员针对问题提出看法，结合国家现行要求掌握该事件处理程序
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疾病发觉与汇报
YL县
某省著名风景区所在地，NX族聚居地
11月1日9:19 时，YL县CDC接到YL县人民医院电话汇报
YL县人民医院收治一例住院肺炎病人发生死亡，因该病例病情进展很快，病因不明，请求调查
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问题1
假如当初是您接到该汇报，您以为还应该经过电话向医院了解哪些情况？
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参考答案
为何这个死亡病例会引发医院重视？
该死亡病例有哪些尤其之处？
（流行病学、临床特征、试验室检测、影像学等）
是否符合卫生部不明原因肺炎监测方案之病例定义？
该病例基本情况：姓名、性别、现住址等
该病例病程和主要临床特征？
该医院有没有收住其它类似病例？
医护人员中有没有类似病例出现？
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电话了解深入情况
该死亡病例是在该医院因“肺炎”住院治疗患者（病例A）母亲
10月27日，病例A入住该医院，其母亲（病例B）一直在医院陪护
10月29日，病例B出现发烧、全身疼痛，伴有咳嗽、咳痰少，临床症状与其子病例A相同。病例B当日在县人民医院门诊就诊，病情无显著改进
10月31日，病例B症状加重，入住县人民医院治疗，入院诊疗：；；
11月1日凌晨1:00时突然出现意识丧失，经抢救无效于凌晨1:40时死亡。临床诊疗死亡原因：急性肺水肿（肺水肿原因不详）、急性呼吸窘迫综合征、呼吸衰竭
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问题2
依据上述信息，总结其基本特点和需要注意问题？
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参考答案
该死亡病例B
病情进展快速
主要临床表现为“肺部感染”
聚集性？
病例B与病例A临床表现相同，可能为同一个疾病
传染性？
可能为一个呼吸道传染病
病例亲密接触者可能有感染/发病存在
救治病例A和病例B医护人员
家庭等其它密接
政府、社会民众可能会高度关注
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问题3
应该派调查组进行前往医院调查吗？
假如要前往调查
调查目标是什么？
应该做好哪些调查准备？
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