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南京军区福州总医院医学影像科
学习园地
金佳熙
纵隔解剖和原发性纵隔肿瘤
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纵隔(mediastinum): 是左、右侧纵隔胸膜之间全部器官、结构和结缔组织总称。纵隔境界：前界为胸骨，后界为脊柱胸段，两侧界为纵隔胸膜，上界是胸廓上口，下界为膈。
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纵隔解剖（九分法）
前纵隔系胸骨之后,心、升主动脉和气管之前狭长三角区。
中纵隔相当于心、主动脉弓、气管及肺门所占据区域。
食管前壁为中、后纵隔分界限。食管以后和胸椎旁区为后纵隔。
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自胸骨柄、体交界处至第4 胸椎下缘连一水平线,其上为上纵隔,其下至肺门下缘水平线为中纵隔,肺门下缘以下至膈为下纵隔。
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纵隔解剖和原发性纵隔肿瘤
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原发性纵隔肿瘤
原发性纵隔肿瘤：指起源于纵隔内各种组织和结构所产生肿瘤，但排除外气管、食管和心脏大血管产生良恶性肿瘤,种类繁多。
原发性纵隔肿瘤样病变：支气管囊肿、心包囊肿等。
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最常见是神经源性肿瘤，其次为恶性淋巴瘤、畸胎类肿瘤和胸腺瘤，再次为胸内甲状腺和支气管囊肿，其它类型少见。
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原发性纵隔肿瘤
前纵隔肿瘤常见胸腺瘤、畸胎瘤及胸内甲状腺肿。
中纵隔主要有淋巴瘤，位于各脂肪间隙，支气管囊肿多位于上中部，心包囊肿多位于前下部。
后纵隔为神经源性肿瘤多见。
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