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细菌性角膜炎
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讲解内容：
一、概述
二、角膜解剖
三、病因与发病机制
四、病理改变过程
五、临床表现与体征
六、诊疗关键点
七、治疗关键点
八、护理办法
九、预防及预后
细菌性角膜炎
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一、细菌性角膜炎概述
在临床上，依据病因可分为感染性角膜炎、免疫性角膜炎、外伤性角膜炎、营养不良性角膜炎等。
感染性角膜炎常因角膜外伤引发，其病原体包含细菌、真菌、病毒、棘阿米巴、衣原体等，以细菌和真菌感染最为多见。
细菌性角膜炎是由细菌引发角膜炎症总称。
细菌性角膜炎
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二、角膜解剖
1、角膜示意图
2、角膜结构说明
3、角膜组织生理特点
细菌性角膜炎
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二、角膜解剖
1、角膜示意图
细菌性角膜炎
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二、角膜解剖
2、角膜结构说明
上皮细胞层：
由上皮细胞组成，对细菌抵抗力强，再生能力强，损伤后二十四小时修复且不留瘢痕，所以在普通情况下，尽管角膜直接与外界接触，也并不发生病变。
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二、角膜解剖
2、角膜结构说明
前弹力层：为一层无细胞成份均质透明膜，无再生能力；
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二、角膜解剖
2、角膜结构说明
实质层：占角膜厚度95%，由近200层排列规则胶原束薄板组成，含有同等屈光指数，损伤后不能再生，由不透明纤维组织代替，留有疤痕。
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二、角膜解剖
2、角膜结构说明
后弹力层：为较坚韧透明均质膜，有弹性，对化学物质和细菌毒素抵抗力强，在角膜溃疡穿孔前常可见后弹力层膨出，损伤后可再生。
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二、角膜解剖
2、角膜结构说明
内皮细胞层：由内皮细胞够成。
角膜-房水屏障功效，正常情况房水不能透过此层渗透角膜组织；对角膜正常生理及光学性能保持有重 要作用。
内皮细胞受损不能再生，只能依靠相邻内皮细胞扩展和移行来填补。
若角膜内皮细胞大部分失去代偿功效，则角膜将发生水肿和大泡性角膜病变，如发生大泡性角膜病变就需要进行角膜移植。
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