文档介绍：医疗机构药品集中采购
卫生部规划财务司:张成玉
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一、为什么要实行药品集中招标采购
二、综合治理,建立新型药品生产流通秩序
三、药品集中招标采购试点
四、实行医疗机构药品集中招标采购的作用
五、集中招标采购应坚持什么原则,如何组织实施
六、需要进一步明确的政策问题
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实行医院药品集中招标采购是为适应市场经济的要求,规范药品采购行为,遏制药品购销中的不正之风,确保采购药品质量,降低采购成本,最终降低人民群众药品费用负担,使人民群众受益。
一、为什么要实行药品集中招标采购
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(一)适应建立社会主义市场经济体制的要求
1、规范市场,搞活市场,满足社会需求。
2、建立社会保障体系,促进经济体制改革顺利实施。
3、纠正医药购销中不正之风,建立新型的药品生产流通体系。
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(二)实现“用比较低廉的费用提供比较优质的医疗服务”的重要措施
1、医药费用过快增长加重了国家、企业和社会负担。
(附表1、2)
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1990
1996
1996/1990
卫生总费用(亿元)
人均卫生总费用(元)
卫生总费用占GDP比重
645
57
%
2,857
233
%
+343%
+309%
表2 中国1996年与1990年卫生总费用变动比较
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(二)实现“用比较低廉的费用提供比较优质的医疗服务”的重要措施(续)
2、医药费用中药品费用比例过高。原因:
1)药品生产管理失控,低水平重复,部分药品供过于求。
2)药品流通体制改革跟不上形势变化,恶性竞争。
3)药品价格管理体制不适应,虚高定价问题严重。
4)医疗机构补偿机制不合理。
5)部分医务人员不能坚持合理用药,浪费问题严重。
3、假冒伪劣药品屡禁不止,不但坑害群众而且影响党和国家声誉。
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2000年初国务院办公厅转发了八部委《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》,明确要求:
要“加大药品生产结构调整力度”;
要“推进药品流通体制改革,整顿药品流通秩序”;
要“加强药品执法监督管理”;
要“调整药品价格”;
强调医疗机构“实行药品分开核算,分别管理”;
要进行药品集中招标采购工作。
二、综合治理,建立新型药品生产流通秩序
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三、药品集中招标采购试点
(一)全国已有29个省(区、市)开展试点
(二)先从小范围、少数品种做起,摸索经验,不断规范和完善
二级以上医院参与集采药品占医院
试点比例(%) 销售药品比重(%)
北京 100
江苏 73
福建 63
海南 100
重庆 78
湖北 80 10以上
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