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运用PDCA循环法规范围手术期抗生素的合理使用专家讲座.pptx

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运用PDCA循环法规范围手术期抗生素的合理使用专家讲座.pptx

上传人:海洋里徜徉知识 2025/5/25 文件大小:1.01 MB

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运用PDCA循环法规范围手术期抗生素的合理使用专家讲座
第1页
P(plan)
运用PDCA循环法规范围手术期抗生素的合理使用专家讲座
第2页
抗菌药品 预防性使用百分比45%,近3月逐步上升趋势
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3
存在问题
主要发生在普外科I类切口手术预防性使用
抗菌药品联合使用病例显著增加
运用PDCA循环法规范围手术期抗生素的合理使用专家讲座
第3页
普外科各项异常指标监测情况
运用PDCA循环法规范围手术期抗生素的合理使用专家讲座
第4页
普外科各项异常指标监测情况
运用PDCA循环法规范围手术期抗生素的合理使用专家讲座
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I类切口手术预防性抗菌药品使用规范
I类切口手术预防性抗菌药品使用百分比不超出30%
I类切口手术预防性抗菌药品使用宜选择头孢一代抗菌药品,且不宜联适用药
运用PDCA循环法规范围手术期抗生素的合理使用专家讲座
第6页
原因分析
临床科室
职能科室
培训不到位
其它原因
利益驱动,过分预防使用
患者合并感染高危原因
监管不到位
手术室环境污染问题
医务人员手卫生不达标
有感染病例出现,过分预防
超百分比使用,违规联合使用
制度不严
运用PDCA循环法规范围手术期抗生素的合理使用专家讲座
第7页
整改目标和办法
办法
主要问题
整改方法
责任人
职能部门监管、培训不到位
进行抗菌药品使用培训,加大反抗菌药品使用监控与反馈。采取诫勉谈话、经济处罚等方法。信息系统警示。
医务科
医务人员执行制度不严
主管医师
医务人员手卫生不到位
加强手卫生培训、考评
主管医师和护士
手术室环境污染
加强手术室环境管理,增加空气培养监测
手术室护士长
患者合并感染高危原因
准确评定,严格按抗菌药品使用规范执行
主管医师
存在感染病例
主管医师
医务人员受利益驱动
加强对药品使用情况监测,必要时行政干预
药剂科、医务科
运用PDCA循环法规范围手术期抗生素的合理使用专家讲座
第8页
整改目标和办法
尽可能降低I类切口手术预防性抗菌药品使用百分比,目标不超出30%
严格杜绝联合使用抗菌药品预防I类手术切口感染
目 标
运用PDCA循环法规范围手术期抗生素的合理使用专家讲座
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D(do)
运用PDCA循环法规范围手术期抗生素的合理使用专家讲座
第10页

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