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曲 靖 市 第 一 人 民 医 院
护
理
工
作
管
理
流
程
护 理 部
七月
目 录
一、护理部工作流程图
1．制定年度工作计划流程图...........................................................................3
2．整体化护理管理流程图...............................................................................4
3．护理质量考核流程图...................................................................................5
4．护士业务培训流程图.. ...............................................................................6
5．护士长例会流程图.......................................................................................7
6．护士继续教育管理流程图............................................................................8
7．实习生带教管理流程图.............................................................................9
8．护理业务查房工作流程图..........................................................................10
9．岗前培训流程图........................................................................................11
10．突发事件抢救工作流程图........................................................................12
11．护理质量控制工作流程图........................................................................13
二、科护士长工作流程...................................................................................14
三、护士长工作流程........................................................................................15
四、静脉输血工作流程....................................................................................16
五、静脉输液流程........................................................................................17
六、防止静脉输液差错管理流程......................................................................18
七、防止服药差错管理流程.............................................................................19
八、配液中心配送液体的核对流程..................................................................20
九、管道防脱管理流程.....................................................................................21
十、管道护理流程图的实行.............................................................................22
十一、压疮管理流程图...................................................................................23
十二、压疮防止流程图...................................................................................24
十三、临床防止压疮流程图.............................................................................25
十四、难免性压疮监控流程图..........................................................................26
十五、患者跌倒评估程序图.............................................................................27
十六、患者坠床应急程序................................................................................28
十七、执行医嘱流程.......................................................................................29
十八、医嘱解决流程......................................................................................30
十九、住院患者入院流程...........................................................................31
二十、住院患者入院护理流程..................................................................32
二十一、住院患者出院流程......................................................................33
二十二、出院患者护理流程.......................................................................34
二十三、危重患者接诊流程...........................................................................35
二十四、急危重症患者入院护理流程........................................................36
二十五、病人出院随访流程.............................................................................37
二十六、患者住院护理流程.............................................................................38
二十七、护理投诉接待流程.............................................................................39
二十八、护理不良事件处置流程......................................................................40
二十九、护理应急预案演练流程......................................................................41
三十、患者身份辨认核对流程..........................................................................42
三十一、围手术期护理处置流程......................................................................43
三十二、发口服药流程...................................................................................44
三十三、贵重药品使用流程.............................................................................45
三十四、血液制品输注的操作流程..................................................................46
三十五、常用仪器设备及抢救物品使用流程...................................................47
三十六、输液泵使用操作流程..........................................................................48
三十七、注射泵使用流程................................................................................49
三十八、心电监护仪操作流程..........................................................................50
三十九、吸引器使用流程................................................................................51
四十、心电图机使用操作流程..........................................................................52
四十一、除颤仪操作流程.................................................................................53
四十二、单病种临床途径质量控制流程..........................................................54
四十三、单病种临床途径科室填写给药差错登记表
实行过程控制与变异分析流程................................55
曲靖市第一人民医院护理工作管理流程
主题名称
制定年度工作计划流程图
编 号
001
制 定 者
刘惠林、孙怡、李惠英
审核者
孟月仙
核准者
包丽芬
持有部门
护理部、临床医技科室
制订日期
2023年6月10日
试行日期
2023年6月18日
修订日期
2023年7月20日
执行日期
2023年7月29日
版 次
1
页数
1
制定本年度
护理工作计划
（护理部）
根据医院年度划
院办工作要点
（护理部）
主管院领导
审批
分解贯彻到各
岗位，组织实行
曲靖市第一人民医院护理流程
主题名称
整体化护理管理流程图
编 号
002
制 定 者
刘惠林、孙怡、李惠英
审核者
孟月仙
核准者
包丽芬
持有部门
护理部、临床医技科室
制订日期
2023年6月10日
试行日期
2023年6月18日
修订日期
2023年7月20日
执行日期
2023年7月29日
版 次
1
页数
1
分析
存在问题
(责任护士)
提出
护理诊断
(责任护士)
制定
护理计划
(责任护士)
实行
护理计划
(责任护士)
收集
病人资料
(责任护士)
否
病情改善
措施贯彻
评价
护理效果
(责任护士)
分解贯彻到各岗
组织实行
是
出院指导
(责任护士)
患者感觉舒适、皮肤完整无发
继续实行
护理计划
(责任护士)
曲靖市第一人民医院护理流程
主题名称
护理质量考核流程图
编 号
003
制 定 者
刘惠林、孙怡、李惠英
审核者
孟月仙
核准者
包丽芬
持有部门
护理部、临床医技科室
制订日期
2023年6月10日
试行日期
2023年6月18日
修订日期
2023年7月20日
执行日期
2023年7月29日
版 次
1
页数
1
检查科室护理质量
（护理部）
分析当前存在的问题
（护理部）
质控会制定改善措施
（护理部）
交财务科
进行奖罚
（护理部）
质控会评析
排名
（护理部）
质控汇总
（护理部）
反馈考核
结果
（护理部）
继续考核
（护理部）
曲靖市第一人民医院护理流程
主题名称
护士业务培训流程图
编 号
004
制 定 者
刘惠林、孙怡、李惠英
审核者
孟月仙
核准者
包丽芬
持有部门
护理部、临床医技科室
制订日期
2023年6月10日
试行日期
2023年6月18日
修订日期
2023年7月20日
执行日期
2023年7月29日
版 次
1
页数
1
制定培训计划
（护理部）
练习操作复习理论
（科室）
示范操作
（护理部）
组织操作、理论考试
（护理部）
）
给予通报扣款
（护理部）
成绩合格
否
组织补考
（护理部）
是
成绩归档
（护理部）
曲靖市第一人民医院护理流程
主题名称
护士长例会流程图
编 号
005
制 定 者
刘惠林、孙怡、李惠英
审核者
孟月仙
核准者
包丽芬
持有部门
护理部、临床医技科室
制订日期
2023年6月10日
试行日期
2023年6月18日
修订日期
2023年7月20日
执行日期
2023年7月29日
版 次
1
页数
1
告知各科
护士长
拟定会议
地点时间
准备会议内容
（护理部）
会议点名
讲评各科
考核情况
各科反馈
存在问题
会议记录
协调解决
部署工作