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中级社会工作实务案例分析(一）  
张女士文化水平不高，在一家大型超市做保洁工作，一天，她在四楼擦玻璃窗，不慎坠楼，从此失去双腿。超市给了一笔数额不多不少的慰问补偿金。丈夫对张女士很关心，为了多挣钱，又去兼职，家里孩子一个8岁，一个10岁，都很懂事，。一天家里只有她一人，她一时想不开，便爬下床打开煤气自杀，幸好被邻居发现救了过来。
问题
1、请运用优势视角理论对张女士的情况加以评估。
2、如果你是一名社会工作者,你打算采取何种介入模式帮助张女士？
•运用优势视角评估可以看四个方面，即环境的优势、环境的缺失、个人的优势、个人的缺失.
•从案例看,张女士的家庭关系较为亲密，两个孩子与丈夫都很关心她,邻居与她们的关系也不错，平日很关照她。而她自己上半身功能完好,头脑也无损，并且自身是一个勤恳的人。这些是她个人与环境的优势.
•从缺失看,环境层面是丈夫工作忙，两个孩子年幼，张女士平时缺乏照料；个人层面是张女士自己悲观、消极。社会工作者要注意让张女士看到自己的优势，增强其信心,鼓励战胜自我.
•社会工作者可以采取增能模式帮助张女士，增能模式是把增能理论运用于社会工作实践。由于张女士目前自认没用，是个拖累,对自身有较多负性的评价与看法，增能模式有助她提升自信、自尊、激发潜能，从而改变其悲观、消极的态度,解决其问题。
•在运用增能模式时，要注意运用充权技巧，运用优势视角的评估来激发张女士的改变动机，鼓励她反思，学习正面看待问题，并努力提升解决问题的能力.
案例1
张先生，66岁，独居，患肛瘘。可独立生活，病发时,卧床不起。有固定足额的退休金。有四个儿女，都在国外工作，很少回来探望他。曾经想找个伴,担心影响与子女的感情。年龄升高，记忆力下降，经常忘记关煤气，差点引起火灾。最近病情加重，生活无法自理。社区医院束手无策；大医院因老人年龄较大且心脏不太好，不能动手术。张先生常常感到孤立无援，焦虑不安。
问题：
1．在上述案例中，张先生主要面临的困境有哪些？
2．针对张先生目前的困境，社会工作者应采取怎样的介入策略？
答案要点
1．＃#＃面临的困境主要有：根据案例来写问题,一、二、三、四、五。问题可以案例中的内容的基础上适当扩展。
2．主要介入策略：
策略与相关具体问题相对应
（个人＋相关人＋社会支持、社会资源）。
个人方面，
相关人，其它家庭成员，学校的老师或同学、还有伤害对象或者其它人员
社会支持、社会资源方面：比如低保,社区慈善超市或民政部门的临时救济、临时工作岗位、培训的机会、就业信息、儿童或妇女的庇护所提供暂时居住、参与社区活动、增加与社区人员的交流提高其社会适应性、居委会的活动场所、提供小额贷款、减免工商费用、减免税收、办理灵活就业、提供课业辅导、专业人员提供的心理辅导、法律援助等。
接案和结案
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方案设计:
社会工作的通用模式
通用模式可能是个案方案,也可以是小组方案或者社区方案，请根据问题的提示来运用通用模式。
案例1:答案要点
在本案例中，求助者是张#＃，反映的是（）问题。本案中的案主是#＃。通过和＃＃的会谈，以及＃#会谈、了解到事情的基本情况后，社会工作者和服务对象进行了会谈，通过和她的会谈了解事情的来龙去脉，开始进入接案阶段.
⑴ 接案阶段。社会工作者与＃＃、＃＃＃初次见面,了解此次会谈目的。社会工作者要运用同理心、尊重、真诚等技巧以及接纳、非评判等原则和＃＃建立良好的专业关系；同时会谈选择一个安全、温馨、舒适的场所，这可以帮助＃＃＃或#＃＃＃在放松的状态下说明事实，澄清期待。社会工作者初步了解问题的成因、程度、频度等.
⑵ ,进一步全面搜集资料，和＃＃#一起确定问题与需要。资料收集可以从问题、人、环境三个维度进行考虑。根据现有的资料，可以初步判定#＃＃的问题属于( ），社会工作者和服务对象进行会谈，决定采用个案辅导（小组工作或社区工作)来共同解决问题。
⑶ ＃＃＃一起设定个案辅导（小组辅导或社区辅导）的目标和计划。个案工作（小组工作或社区工作）的总目标是改善#＃＃#的（），为达成这个总目标,需要对＃＃＃进行相关工作（根据案例的内容来写）。其一，（）；其二，（)；其三，（)（这几个方面根据问题来确定）。与此同时,对案主的相关人进行必要的辅导（具体内容问题来设定)。
⑷ ,并依据实际情况进行调整。这里可以围绕三个方面进行；其一，增强案主力量，处理＃＃＃的负面情绪，处理好相关问题；其二，处理案主的相关人的问题;其三，改善案主环境，（比如经济、家庭生活、就业等问题).
⑸ 、过程评估和满意度评估。此处，社会工作者也可以找相关人（根据内容来写 ）了解个案。此外,根据情况发展程度,提前告知个案辅导（小组工作或社区工作）即将结束.
⑹ 结案阶段。社会工作者要与＃＃#一起回顾个案辅导(小组工作或社区工作）的整个过程，巩固辅导效果。在＃##表现出离别依恋时,社会工作者要恰当地处理其离别情绪，鼓励她坚持采用社会工作中学到的方法来处理相关问题。
案例1
阿强是一位初二的学生，近半年来酷爱网络游戏，天天沉迷于网吧，成绩一落千丈，母亲到网吧里哭着劝他也无法将他劝回。后来，阿强不仅三天两头旷课,甚至经常一星期不回家，，他目前由母亲抚养，父亲另组家庭,，迫于生计,母亲四处打零工挣钱,没有时间过问阿强的学习。
问题
1．青少年个案过程的主要特点有哪些？
2．在上述案例中，阿强主要面临的困境有哪些？
3．针对阿强目前的困境，社会工作者应采取什么样的介入策略？
答题要点
1．青少年个案过程的主要特点包括以下几点:
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⑴ 青少年服务中，建立关系阶段具有主动性、外展性和技巧性的特点；
⑵ 青少年服务预估的焦点，既包括青少年的需要评估，也包括开展专业服务所需要的资源评估;
⑶ 服务计划的制订必须充分尊重青少年的意愿；
⑷ 服务计划实施过程中，社会工作者着重在提升青少年能力、改善支持关系、优化朋辈群体、整合社区资源、优化社会环境等方面开展各类介入和行动；
⑸ 评估应兼顾结果评估和过程评估。
2．阿强主要面临的困境有：
⑴ 阿强沉迷网游、难以自拔的现状；⑵ 阿强母子关系不良，亲子沟通存在障碍，以及阿强对母亲冷漠的态度;⑶ 阿强在校表现不佳，学业有困难，存在逃学等不良行为；⑷ 家庭拮据的经济状况。
3．社会工作者的介入策略：
⑴ 提供专业的社会工作服务,协助案主缓解网络成瘾的情况。例如，拓展阿强其他的兴趣活动，参加社会工作者开展的社区服务活动，等等.
⑵ 社会工作者与阿强及其母亲进行会面,提供母子交流的机会。一方面，协助阿强了解母亲对他的关爱,鼓励阿强关心体谅母亲;另一方面，帮助母亲了解阿强的想法和需要,改善和提高亲子沟通的技巧。
⑶ 修正阿强的不良行为，改善其留宿网吧、彻夜不归、逃学旷课的行为。
⑷ 协助阿强的母亲找到一份较为稳定的工作，以便她能够有较多的时间关心儿子。
案例1
小亮今年读小学三年级，父母一年前因为感情破裂而离婚，小亮被判给母亲抚养。母亲将所有的希望寄托在小亮身上,所以对小亮的管教非常严厉，小亮稍微做错一点事情，张女士就对其严加斥责，渐渐地，对小亮的打骂成为家常便饭。最近，因为单位效益不好，张女士面临下岗的威胁，而小亮的父亲则因为经商失败，开始拖延支付抚养费用。学校班主任老师发现小亮在学校里也开始对同班同学使用暴力对待同班小朋友，并且经常撒谎、不交作业。作为学校的社会工作者，班主任要求你为小亮提供服务。
问题
1．结合案例说明儿童的需要有哪些？
2．在上述案例中，小亮主要面临的困境有哪些?
3．针对小亮目前的困境，社会工作者应采取什么样的介入策略？
答题要点
1．儿童作为人生中的一个特殊阶段,有着多维的需要,具体阐述如下：
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⑴ 获得基本生活照顾和健康的需要。家庭和社会应当满足小亮在成长过程中基本生活和养育方面的需要。
⑵ 。
⑶ 满足学习的需要。小亮受教育的基本权利应当得到维护。
⑷ 。
⑸ 拥有社会生活能力的需要。家庭和学校应当培育小亮具有人际交往、生活技能、适应能力和学习正确的价值观等多种能力。
⑹ ,增进自我成长，促进社会性发展。
⑺ 、个人权益应当受到保护。
2．本案例中,小亮主要面临的困境可以从共个体与环境（家庭、学校)方面加以分析:
⑴ 如何改善小亮的自卑、焦虑、暴躁等不良情绪；
⑵ 如何改善离异家庭中小亮与母亲的关系，改善母亲对他的严格管教与打骂的情况;
⑶ 如何改善家庭拮据的经济状况；
⑷ 如何修正小亮在校的不良学习行为，以及使用暴力对待同学的行为。
3．社会工作者的介入策略：
⑴ 社会工作者对小亮的情绪进行疏导，帮助小亮理解母亲对他的良苦用心，增强小亮的自我认同感和自信心;
⑵ 社会工作者对小亮的在校行为进行修正，帮助他改正撒谎、不交作业的行为，并且改善其与同学发生矛盾时用暴力解决问题的行为；
⑶ 社会工作者与小亮的母亲进行沟通,教导其家庭养育技能,旨在能够让小亮的母亲认识到打骂的管教方式对小亮造成的身心危害，改正其打骂儿子的管教方式，缓解母子之间的紧张关系；
⑷ 社会工作者与小亮的老师进行沟通，为他的不良行为能够得以修正争取老师的理解和帮助;
⑸ 通过合理途径为小亮争取父亲的抚养费用，并且鼓励协助小亮母亲找到一份工作。
案例
假如你在某一青少年福利机构实习，该机构专门服务于有偏差行为的青少年。机构督导希望你能够设计一个小组工作服务方案,为10名有逃学、撒谎、偷窃等行为的青少年提供服务。请针对这一情况,拟订一份小组工作服务方案.
答题要点
1．问题的陈述与分析
第一步,说明该案例反应的某一类问题，而不是具体问题，比如上面说的是打工子女的问题，而不是说是打架、破坏公物之类的具体问题。
第二步，该问题的成因。成因分析可以从两个角度,一是微观的角度：个人、交往群体、学校或单位、社区环境、政策；二是从宏观的社会背景，这些一般和社会变迁、现代化、工业化有关，比如农民工子女(留守子女、流动儿童）,独生子女等。
第三步,说明此类人群的需要
2．方案设计
针对上述情况，社会工作者计划在所服务的社区内开展一个“小组工作的名称，自强支持小组”的小组活动，方案如下:
⑴ 小组名称：自强支持小组
⑵ 小组工作目标：
①总目标：
②具体目标：。
⑶ 小组性质及特征：支持小组。
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⑷ 小组成员特性:所在福利机构内有逃学、撒谎、偷窃等偏差行为,希望改变的青少年。
⑸ 拟定小组成员人数：12人.
⑹ 小组人员招募方法：所在福利机构转介.
⑺ 小组执行计划：
一是自我介绍
二是建立信任；
三是学习分享
四是增进支持
五是告别
⑻ 方案执行：
首先，社会工作者在方案执行中需要和参与者做好沟通与协调，鼓励他们按时积极地社会工作者安排各项活动;
其次，需要整合各方面资源的情况,社会工作者需要做好充分准备,与各方面做好交涉;
再次，在为参与者提供服务的同时注意监督执行进度,出现危机及时处理；
最后，鼓励参与者在社区中将所学进行推广，惠及更多的社区居民。
⑼ 方案评估:
①小组的过程评估，由小组成员填写评估表,在小组执行过程中进行评估；
②小组成员满意度评估，由小组成员对小组进行成效评估；
③小组工作报告，以及社会工作者的反思。