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上传人:luyinyzha 2018/3/13 文件大小:7.60 MB

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文档介绍

文档介绍:胰岛素的分类与注射技巧
目录
胰岛素的分类
胰岛素的保存
胰岛素的注射装置
1
2
3
胰岛素的注射技术
4
按来源分类
动物
胰岛素
人胰岛素
胰岛素
类似物
《中国2型糖尿病防治指南》2011年,讨论稿
《中国2型糖尿病防治指南》(科普版), 2009年版
猪胰岛素、牛胰岛素可用于人类;
可能产生过敏反应,或产生抗体后药效降低;
来源广泛,价格便宜
基因重组技术合成,免疫原性低;
不能更好地模拟生理胰岛素分泌;
NPH作用有峰值,存在变异性,易致血糖波动,作用时间不够长
基因工程技术合成;
与人胰岛素相比更好地模拟生理性胰岛素分泌;
与人胰岛素相比低血糖发生危险性低
人胰岛素
类似物
常用胰岛素及其作用特点
类别
起效时间
峰值时间
作用持续时间
短效胰岛素(RI)
15-60min
速效胰岛素类似物
(门冬胰岛素)
速效胰岛素类似物
(赖脯胰岛素)
中效胰岛素(NPH)
长效胰岛素(PZI)
长效胰岛素类似物
(甘精胰岛素)
长效胰岛素类似物
(地特胰岛素)
预混胰岛素
(HI30R,HI70/30)
预混胰岛素(50R)
预混胰岛素类似物
(预混门冬胰岛素30)
预混胰岛素类似物
(预混赖脯胰岛素25)
预混胰岛素类似物
(预混赖脯胰岛素50)
10-15min
10-15min
-3h
3-4h
2-3h
3-4h


10-20min
15min
15min
2-4h
1-2h
1-
5-7h
8-10h
无峰
3-14h
2-12h
2-3h
1-4h
30-70min
30-70min
16-24h
16-24h
14-24h
10-24h
14-24h
长达24h
长达30h
长达20h
13-16h
4-5h
4-6h
5-8h
《中国2型糖尿病防治指南》,2010年讨论稿
胰岛素与饮食的时间配合
短效人胰岛素
速效胰岛素类似物
餐前30分钟内注射
紧邻餐前,必要时餐后立即注射
无需餐前等待
预混人胰岛素
预混胰岛素类似物
忘记注射胰岛素该如何处理
忘记注射情况
处理方法
使用速效胰岛素类似物
餐后即刻注射
早、晚餐前注射预混胰岛素
检查午餐前血糖,当超过10mmol/L时,可在午餐前临时注射一次短效人胰岛素或速效胰岛素类似物
早餐前忘记
已到中午
可在餐后立即补注
切不能把早晚两次预混胰岛素合并成一次在晚餐前注射
辛娅..新天地,2009(7):45