文档介绍：同型半胱氨酸检测及临床应用
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目录
一、同型半胱氨酸(HCY)的研究历史
二、同型半胱氨酸(HCY)生物化学原理
三、同型半胱氨酸(HCY)的作用机制
四、影响同型半胱氨酸(HCY)水平的主要因素
五、同型半胱氨酸(HCY)的检测方法
六、同型半胱氨酸(HCY)的临床应用
七、同型半胱氨酸(HCY)检测适用人群及参考范围
八、同型半胱氨酸(HCY)的预防及治疗
九、同型半胱氨酸(HCY)血标本采集注意事项
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一、同型半胱氨酸(HCY)的研究历史
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同型半胱氨酸尿症的特点
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马凡样的表现:
--中枢神经系统的表现,如智力缺陷
骨骼肌的表现:骨质疏松症
眼睛的表现:异位晶状体
血管表现:血管闭塞,血栓栓塞
二、同型半胱氨酸(HCY)的生物化学原理
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什么是同型半胱氨酸(HCY)?
含有一个巯基(SH)的氨基酸
巯基是具有反应性的,可参与氧化还原反应和引起氧化应激
食物中不含有同型半胱氨酸
由蛋氨酸生成
其代谢依赖于几种B族维生素
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同型半胱氨酸代谢- 关键酶和维生素
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。首先,蛋氨酸在酶的作用下,通过腺苷转移、去***化、水解三个主要步骤生成同型半胱氨酸。
***化途径和转硫途径两个。
1)再***化途径:是指约有50%同型半胱氨酸在蛋氨酸合成酶的作用下,以维生素B12为辅酶因子,以N-5-***四氢叶酸为***供体,发生再***化,重新合成蛋氨酸。
2)转硫途径:是指另外约有50%同型半胱氨酸在胱硫醚合成酶催化下形成胱硫醚,再在胱硫醚裂解酶的作用下形成半胱氨酸,此过程需要维生素B6的存在,最后生成***酸、硫酸和水。
,其中包括四种B族维生素:叶酸、维生素B12、B6和B2。5,10-亚***四氢叶酸还原酶(MTHFR)常常存在遗传变异和多态性。而同型半胱氨酸尿症是由于胱硫醚-β-合成酶(CBS)缺陷造成的。
血浆中的同型半胱氨酸存在形式
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血浆中的同型半胱氨酸分两种形式存在:
1)氧化型同型半胱氨酸和还原型同型半胱氨酸。2)还原型同型半胱氨酸中游离的巯基具有高度活性,其容易氧化,从而形成二硫化物的形式,
氧化型是同型半胱氨酸在血浆中的主要存在形式,以二硫化物形式或是与蛋白质共价结合的形式存在