骨质疏松.doc

文档介绍：骨质疏松的营养治疗
定义:
骨质疏松症(osteoporosis)是一种与年龄相关的非特异的代谢性疾病。是以低骨量及骨组织微结构退变为特征,伴有骨脆性增加,易于发生骨折的一种全身性疾病。
骨质疏松的特点:
单位体积内骨组织数量减少,显微结构异常,骨强度降低、脆性增加,存留的骨组织能够进行充分的钙化,而且钙盐、基质的含量及二者间比例均正常。
骨质丢失的时间:
1、人体自20岁开始,平均每日亏损30-50克钙,需要从骨钙库中支出补足。
2、人体骨钙库以每年平均1%的速度在丢钙。人过50岁丢钙30%,出现骨质疏松症。
3、-%,50岁后进入加速丢失期,-%。
4、女性绝经后5-10年内,每年丢失2-4%,此后每年仍以1-2%的速度丢失。
故同龄男女相比,骨量丢失相差2倍以上,女性骨折危险大大增加。失钙在30%的时候,X线才有改变。
病因
1、内分泌因素
2、机械因素
3、营养因素
4、疾病因素
5、特发性骨质疏松
6、缺乏体力活动和户外活动
骨质疏松症可分为原发性、继发性、特发性三种。
临床表现:
早期无症状,随病情进展可感全身乏力、不能久立或劳作、腰背痛、腿软、负重可使疼痛加重、弓腰、驼背、易骨折等。
多发生在脊椎、臀部和前臂。女多于男、白人多于黑人,消瘦、钙营养不良、绝经的高龄妇女是高危人群。发病率为10%~50%,男女之比为1∶3~8。
正常人每日钙需要量:
成人:800 mg 儿童:1200mg 孕妇、乳母、更年期前后妇女:1200-2000mg。
12-14岁女孩每天增加500mg钙,骨发育可增加20%,保持4年,则其一生中发生骨质疏松的机率减少一半。
男性更年期比女性晚10年,同样需要补钙。
一次补钙不应超过500mg。
营养治疗
目的:
1、维护理想的峰值骨密度。
2、减少随增龄而出现的骨量丢失。
3、延缓骨质疏松的发生发展。
营养治疗原则:
1、热能、蛋白质要适中,热能按标准体重的30~35千卡供给;~。优质蛋白不得少于1/3。
2、科学补钙:要在营养全面,膳食平衡的基础上补钙。每天钙的摄入量800~1200毫克。
3、微量元素不能缺:镁、氟、锰、锌、铜
4、维生素要丰富:骨骼生长、代谢受多种维生素的影响其中与维生素D、A、C、E、K关系最为密切。
5、饮食要清淡温和。
6、戒烟、限酒、少饮咖啡、浓茶和含磷多得食物。
治疗措施:
食物补钙比单独服用钙制剂要更利于钙吸收。从奶类、鱼类、豆类、深色蔬菜中摄取。
l、牛奶:100-120mg/100克,每天250ml牛奶和一杯酸奶,即可补充400-500mg钙。
2、鱼虾含钙丰富是钙的最好来源。每100克虾皮含钙2000mg,含磷1005mg,,脂肪3克,,提供热量219千卡。
3、从豆类中摄取:豆类、花生、榛子、芝麻酱等,