文档介绍：Introduction and Current Management
of Perioperative Venous Thromboembolism
(DVT)
Epidemiology/流行病学----美国
DVT/PE 3rd leading cause of cardiovascular death behind MI and CVA.
In hospital case fatality of VTE 12%.
DVT leads to a significant long-term morbidity.
May be the preventable cause of death in the hospitalized patients.
美国每年大约有200 万人发生深静脉血栓形成,有60 万人发生肺栓塞,其中1/3-1/2死于肺栓塞.
大手术后深静脉血栓发生率27%~50%.
不同种类手术静脉血栓发生率为:
腹部14%~33%,
胸部26%~65%,
妇产科14%~27%,
泌尿科手术,尤其是前列腺手术21%~51%,
骨科尤其是髋关节和骨科下肢手术48%~54%.
Epidemiology/流行病学
长期以来认为东方人种围术期并不容易形成深静脉血栓,
深静脉血栓形成并不是围术期的重要合并症,更不致对手
术病人的预后构成重要的影响。
Epidemiology/流行病学----中国
2004 年北大人民医院骨科观察了95 例128个人工髋关节、 岁(23~78 岁),术前和术后7~10 天采用彩色多普勒检查双下肢深静脉血栓形成发生率.
结果:
术后45例出现深静脉血栓,%,
其中无症状者26例, %.
女性、肥胖和骨水泥的使用使术后深静脉血
栓形成的风险增加,、 倍。
Epidemiology/流行病学----中国
中国大手术病人术后深静脉血栓形成发生率调查结果:
大手术后深静脉血栓形成的发生率~45%.
其中近端深静脉血栓形成~%。
Epidemiology/流行病学----中国
Incidence of DVT according to age andlength of surgery
Surgery lasting time
1-2 hours 20% DVT
2-3 hours % DVT
>3 hours % DVT
Age:
40-60 % DVT
61-70 % DVT
>70 % DVT
Am J of Surg 1981.
DVT影响因素
分类:
静脉血栓栓塞venous thromboembolism, VTE)