文档介绍：哺乳期乳腺超声报告
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篇一:哺乳期乳腺炎超声图像特征分析
哺乳期乳腺炎超声图像特征分析
作者:侯茹
来源:《中外医学研究》2013年第33期
【摘要】目的:探讨哺乳期乳腺炎的声像图特征,评价超声对乳腺炎的应用价值。方法:分析14例哺乳期乳腺炎的声像图特点,以期提高对乳腺炎声像图的认识。结果:14例哺乳期乳腺炎患者的声像图全部表现为低、无回声病灶,21%表现为形态不规则,79%边界清,以外上象限及乳晕区更为常见。彩色多普勒血流多可获得静脉频谱,多伴有导管扩张及同侧腋窝淋巴结肿大。结论:超声对哺乳期乳腺炎的诊断率高,应作为首选检查方法。
【关键词】哺乳期乳腺炎; 超声; 图像特征
中图分类号 R71 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2013)33-0056-02
哺乳期乳腺炎是乳房的急性化脓性感染,是产后哺乳期妇女的常见病,以初产妇为常见
[1]。急性乳腺炎发展形成脓肿,传统方法是切开引流[2]。本文回顾性总结分析笔者所在医院经超声诊断、手术证实乳腺炎患者的超声图像特征,现报告如下。
1 资料与方法
一般资料
本组共14例患者,维族11例,汉族3例,均为哺乳期女性。2008年1月-2012年12月入笔者所在医院治疗。患者年龄18~32岁,平均24岁;临床表现为局部疼痛不适。所有患者行超声检查后,均经穿刺及手术证实诊断。
仪器与方法
采用迈瑞DC-7型彩色多普勒超声诊断仪,~10 MHz高频探头。充分暴露胸部,常规对双侧乳腺及腋窝检查。以乳头为中心,放射状扫查,重点观察肿块大小、形态边界、后方回声、肿块内部是否有分隔,并用探头加压,注意形态有无变化,最后用彩色多普勒仔细观察肿块内及周边血流分布情况,取样框大小使其包括病灶及其周边1 cm范围。确定穿刺部位,并做体表标志。
2 结果
定位率与定性率
篇二:乳腺超声检查及报告规范
乳腺超声检查及报告规范
中山大学孙逸仙纪念医院罗葆明
一、乳腺影像学检查方法
乳腺影像学检查方法包括钼靶X线摄影、超声、CT 和 MRI 核医学等。
1、钼靶 X 线摄影
已经成为乳腺癌诊断、筛查及随访过程中最常用的方法,其检测微小钙化敏感性高,有利于以微小钙化为主要表现的乳腺癌检出。但钼靶 X 线摄影对致密型乳腺腺体中病灶显像差,乳腺癌的遗漏率偏高,且年轻女性不宜选钼靶 X 线摄影。
2、乳腺 CT 检查
不常用,但CT密度分辨率较高,可测定不同组织的CT值,增强扫描有利于观察乳腺及病灶的血供状况,其显示病灶及周围情况、腋窝及乳内肿大淋巴结的能力优于钼靶X线摄影,但对微小钙化灶的显示不如钼靶X线摄影。
3、乳腺 MRI 检查
不受乳腺致密病变的影响,乳房丰满妇女以及钼靶X线摄影和超声检查仍不能诊断的乳腺病变适合选择 MRI 检查。MRI在早期诊断乳腺癌方面有着更高的敏感性和特异性,但 MRI 检查费用昂贵,检查时间也较长,且需要静脉注射造影剂,因此,更多应用于高危人群如有明显的乳腺癌家族史以及乳腺癌保乳治疗前后的评估。
4、PET/CT
为全身功能成像,能提供远处转移信息,主要用于坏死组织与活性肿瘤的鉴别,了解局部或区域性的复发以及疗效监测、治疗后再分期。
4、乳腺超声
对受检者无痛苦,无放射性损害,可以反复进行,适用于任何年龄和女性任何生理时期,包括妊娠期和哺乳期。超声检查前受检者通常无需特殊准备,操作较为简便,无检查盲区,对钼靶X
线摄影检查受限的部位,例如乳房边缘、小乳房或胸壁肿块等,超声都可以显示。对钼靶X线摄影显示困难的致密型乳腺,超声也有助于判断有无肿块。此外,超声检查能准确判断肿块的物理性质(囊性、实性或囊实混合性),并根据声像图表现,结合血流特征,进一步推断肿块的良恶性。超声检查尚可发现有无局部及远处转移。对不能性质的病灶,在超声引导下穿刺活检可获得病理诊断。然而,超声检查对微小钙化灶及病灶周边毛刺样改变的显示不如钼靶X线摄影敏感;对于胸骨旁淋巴结转移,由于胸骨和肋骨的遮挡,超声也常常难以显示。此外,超声检查者对乳腺疾病相关知识的了解、操作技能以及思维分析能力对诊断准确性的影响较大。
二、乳腺解剖及正常声像图
1、乳腺解剖
成年妇女的乳腺位于第2至6肋软骨之间,胸大肌的浅面。外侧起自腋前线,内至胸骨缘。两侧乳房大小相似,乳头位于乳腺的中心,周围有乳晕包绕。正常乳腺每侧各有15~20个腺叶。每一腺叶又分成
许多小叶,每一叶由15个腺泡组成。腺叶之间由脂肪及结缔组织分隔,并与皮下组织中浅筋膜浅层纤维索相连