文档介绍：XXX人民医院爱婴医院管理制度
第一节爱婴医院管理制度
【制度】
。正副组长由院长和主管院领导兼任,组员由产科、儿科、预防保健科、护理部、医务科、总务科等部门的人员及有关专家组成。爱婴行动领导小组下设办公室,负责日常工作,办公室主任由产科主任担任。各爱婴医要把爱婴行动的工作列入全院工作的管理目标,要有工作制度、年度计划和总结。
,新上岗工作人员须按规定接受母乳喂养及哺乳管理培训,考核合格后方能上岗。
,就对孕产妇及其家属进行不少于3小时的母乳喂养健康教育,把母乳喂养的好处及处理办法告知孕产妇及家属,使其熟悉母乳喂养技巧。孕妇学校同时应讲授孕期的注意事项、孕产期营养和孕产妇系统保健管理的重要性、分娩的先兆等内容,并及时登记在《孕产妇系统保健管理手册》上。
,应进行母乳喂养知识复训和提问;新生儿出生后半小时内要进行母婴皮肤早接触,持续30分钟以上;当婴儿有觅食反射时,助产人员应协助做好早吸吮。剖宫产术产妇,在手术台上可先行母婴手拉手、脸贴脸,术后送回爱婴区,产妇能够作出应答后30分钟内,即开始母婴皮肤接触,持续30分钟以上,并帮助早吸吮。
,母婴到爱婴区2小时内医护人员应指导母亲进行母乳喂养。爱婴区实行母婴同室,当母婴分离时应指导母亲如何保持泌乳,鼓励按需哺乳。
,医护人员每1~2小时至少应巡视母婴一次,要有专职人员协助母亲进行母乳喂养。
。对高危产妇及婴儿应严密观察,重点交班,发现异常情况,及时处理。
,禁止给新生婴儿喂任何食物或饮料,除非有医学指征。不要给母乳喂养的婴儿吸橡皮奶头或使用橡皮奶头作为安慰物。
,不使用宣传代乳品的物件。
,医院设立母乳喂养咨询门诊和咨询热线电话,建立产后随访制度,将出院产妇转给母乳喂养支持组织。
【监督检查】
,并作记录备查。区爱婴行动评估小组,每半年一次对本区爱婴行动工作进行复查评估。市爱婴行动评估组,每年开展一次全市性抽样评估工作。
,受检医院平时应坚持做好服务工作。
“五个坚持,一个提高”。
五个坚持是指:
(1)坚持早接触、早吸吮、早开奶;
(2)坚持母婴同室及有关配套工作;
(3)坚持对医务人员进行培训及对孕产妇开展健康教育;
(4)坚持“三不准”即不准将奶瓶、奶粉、橡皮奶头带入爱婴区,不准接受奶粉商的馈赠,不得在医院范围内张贴婴儿奶粉广告和使用宣传代乳品的物品;
(5)坚持母乳喂养的社区支持组织并适时开展活动。一个提高是指:努力提高住院期间及出生4个月的母乳喂养率。
《爱婴医院评估复查问卷》及《深圳市爱婴医院管理办法》进行,重点评估爱婴区的管理。
,当即对受检单位及其主管部门反馈复查结果。
(1)对复查不合格单位,给予“黄牌”警告,限期三个月进行整改。三个月后经自评合格,可向区、市卫生局提出复查申请。经专家组复查合格,可取消“黄牌”。
(2)被“黄牌”警告的单位如再次复查仍不合格,随即取消爱婴医院的资格,同时取消其享受爱婴医院产科母婴同室收费标准。
(3)被摘牌单位,要经一年开展再次创建爱婴医院活动,条件成熟后再向市爱婴行动领导小组办公室重新提出评审申请。
第二节围产儿、5岁以下儿童及孕产妇死亡病例报告制度
【制度】
,出现围产儿、新生儿及5岁以下儿童死亡,一律由经治医师及时、准确地填写《围产儿、小儿死亡报告卡》,该卡由所在科护士长收存,每月初由该院预防保健科人员核实、收取,并随月报表按时报区妇幼保健院;区妇幼保健院每季度按规定报市妇幼保健院。
,发生孕产妇死亡,一律由经治医师及时、准确地填写《孕产妇死亡报告卡》,12小时内通知本院预防保健科;预防保健科人员及时派人收取《孕产妇死亡报告卡》,24小时内电话报告区妇幼保健院。医院按月将报告卡报区妇幼保健院,区妇幼保健院按季将卡汇总报市妇幼保健院。
【监督检查】
、5岁以下小儿及孕产妇死亡漏报自查,并作记录。
、区妇幼保健院每半年进行一次围产儿、5岁以下小儿及孕产妇死亡漏报检查,并与户籍登记、防疫、计划生育部门核实死亡人数,以防漏报。
、5岁以下小儿及孕产妇