文档介绍：1
如何防范患者跌倒、坠床
外三科李红媛
患者在医院内坠床或跌倒,不仅影响其身心健康和生活自理能力,增加患者及家庭的痛苦和负担,更会成为医疗纠纷的隐患,成为医患关系不和谐的因素,应予以足够的重视,采取切实可行的预防措施,需要医护人员和家属通力合作,杜绝跌倒与坠床发生是护理管理的一项重要任务。
住院患者预防坠床或跌倒的管理意义
七、防范与减少患者跌倒、坠床等意外事件发生
(一)评估有跌倒、坠床风险的高危患者,要主动告知跌倒、坠床危险,采取措施防止意外事件的发生。
(二)有跌倒、坠床等意外事件报告制度、处理预案的工作流程。
2018/4/9
3
第三章患者安全
2012版《二级综合医院评审标准实施细则》
一、事件回顾:
**,女,74岁,2004年5月因“贫血原因待查”入院。医嘱:二级护理,陪护一人,但家属只来送饭,无人陪护,生活护理部分依赖护士。
疾病诊断:
1、慢性浅表性胃炎
2、甲状腺功能减退
4
准备出院当日凌晨0:50,患者如厕途中,在走廊摔倒,致肱骨骨折,给予石膏固定,用三角巾悬吊等处理,一周后家属要求出院。
出院当日,家属找医院要求赔偿患者在院内摔倒的相关治疗费用。
最后经协商,减免了部分费用。
5
二、回顾性分析患者跌倒原因
1、老年:机体的衰老、神经系统退行性改变,控制能力下降。
2、女性:女性绝经后雌激素水平下降, 导致骨质疏松。
3、疾病因素:甲减可致反应迟钝,肌肉无力
6
4、环境因素:走廊无扶手,不能提供有效支撑
5、护理人员因素:对住院患者跌倒认识不够,健康教育不到位,无跌倒评估和警示,护理人员不足,夜间巡视不够
6、社会支持系统:缺乏家庭成员的陪护
三、近年我院上报的跌倒、坠床事件
坠床
1、手术室:产妇 26岁-手术完毕过床时手术平车未固定车轮
2、内三科:脑出血26岁-患者烦躁不安挣断约束带上厕所
3、儿科:9例
4、外二科: 多指畸形4岁
跌倒患者
1、外二科:糖尿病足术后44岁-上厕所
2 、外二科:糖尿病足术85岁-上厕所
3、内四科:冠心病76岁-上厕所
内、四科: 糖尿病45岁-上厕所
4、内二科: 肺结核77岁-上厕所
5、内二科: AIDS64岁-上厕所
6、内二科: 肺结核61岁-床旁
8
6、内五科: 重度贫血80岁-上厕所
7、内五科: 重度贫血55岁-上厕所
8、内五科: 重度贫血47岁-上厕所
9、妇科:中孕保胎患者23岁-床边穿鞋时
10、内三科:脑梗 54岁-上厕所
11、儿科:2例
特点:★涉及多个专科,以内科老年住院患者居多★上厕所成为跌倒最常见原因★发生跌倒最多的时段: 午夜12点到清晨8点的大夜班班次
10