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文档介绍

文档介绍:第二章内分泌系统的超声诊断
第一节甲状腺
ultrasonic diagnosis of thyroid

一、解剖概要
二、正常超声声像图表现
三、常见疾病的超声表现
四、超声新技术在甲状腺的应用
一、甲状腺解剖概要
1、位置:
颈前部两侧的软组织内,似蝴蝶形或H形,上缘平C5,下缘达C7,峡部位于第2~4气管软骨环前方,与左右叶连接,左右叶内侧为气管,外侧为颈总动脉和颈内静脉.
2、组织结构:
甲状腺由许多圆形或椭圆形的滤泡组成小叶,每个小叶内有20~40个滤泡,滤泡内含有胶状物质,滤泡间有丰富的血管窦及纤维组织.
一、解剖概要
一、解剖概要
3、血供
动脉:颈外动脉起始部→甲状腺上动脉
锁骨动脉的甲状颈干→甲状腺下动脉
主动脉弓→甲状最下动脉(仅约10% 的人有)
静脉:甲状腺上、中静脉→颈内静脉
甲状腺下静脉→无名静脉
4、淋巴:气管、纵隔、喉前及颈部.
二、正常超声声像图表现
1、甲状腺的毗邻结构:
前方胸骨舌骨肌及胸骨甲状肌,
外前方胸锁乳头肌,
侧叶后方颈长肌,
左侧叶后方食管,外侧为血管,
两侧叶的内侧及峡部的后方为气管.
2、甲状腺的被膜与实质:
被膜为一薄而规整的强回声带,实质呈细密点状中等回声,分布均匀,腺体内呈现稀疏分布的点状、条状血流信号.
正常甲状腺短轴切面观
气管
胸骨舌骨肌
食管
CCA
IJV
胸锁乳突肌
胸骨甲状肌
超声在内分泌疾病中的应用-甲状腺正常声像图
三、常见疾病的超声表现
1、疾病分类
甲状腺疾病大致分为两大类:甲状腺弥漫性肿大和甲状腺结节.
前者包括毒性弥漫性甲状腺肿,单纯性甲状腺肿,亚急性甲