儿童休克的处理.ppt

文档介绍：儿童休克的处理
定义
有效循环血量不足造成组织缺血缺氧而导致脑及全身重要器官损害的临床综合征
心输出量(CO)=每搏量×心率
每搏量与前负荷(容量负荷)、后负荷(压力负荷,用舒张末压表示)、心肌收缩力相关
心血管参数之间的关系
血压
全身血管阻力
心输出量
心搏量
心率
前负荷
心肌收缩力
后负荷
不足
代偿
心率↑
外周血管阻力↑
可能增加搏出量
休克的分期
休克代偿期
交感神经兴奋和儿茶酚胺增多
皮肤、腹腔内脏和肾血管收缩
脑动脉、冠状动脉不收缩
心肌收缩力增强
休克的体征
心血管直接体征心率脉搏血压
终末器官灌注脑皮肤肾
心率脉搏
脉搏:中央和远端脉搏的触摸
心率
心音
终末器官灌注: 脑
脑: 意识水平—神智清醒—对声音有反应—对疼痛有反应—无反应