糖尿病与妊娠.ppt

文档介绍：糖尿病与妊娠

糖尿病患者妊娠
妊娠期糖尿病(GDM)
妊娠期糖代谢特点
妊娠早期(12周前):
孕妇血糖随妊娠进展而降低,尤其是空腹血糖:
1、胎儿从母体摄取葡萄糖↑
2、肾血流↑肾小球滤过率↑但肾小管葡萄糖重吸收不会相应增加,尿糖排泄↑
3、雌、孕激素增加母体对葡萄糖的利用
妊娠期糖代谢特点
妊娠中、晚期(24周后):
孕妇血糖随妊娠进展而升高:
1、抗胰岛素样物质↑
如:胎盘生乳素、皮质醇、催乳素等
2、胎盘分泌胰岛素分解酶↑
正常妊娠期血糖水平
正常孕妇的血糖数值一般低于正常血糖值
(100mg/dl)
~(60~80mg/dl)
尽管妊娠中晚期血糖渐有升高,。
糖尿病对孕妇的影响
1、受孕率低
2、自然流产
3、妊娠高血压综合征
4、易合并感染
5、***症酸中毒
6、原有糖尿病并发症加重
7、羊水过多
8、难产
高血糖对胎儿、新生儿的影响
1、胎儿畸形
2、胎儿生长发育障碍
3、死胎
4、巨大儿
5、新生儿死亡率增高
6、新生儿低血糖
7、新生儿呼吸窘迫综合征
妊娠期糖尿病(GDM)
妊娠期糖尿病
妊娠过程中初次发现的任何糖耐量异常均可认为是GDM。

GDM不包括妊娠前已知的糖尿病。