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52例ⅰaⅱa期宫颈腺癌的病例分析.docx

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52例ⅰaⅱa期宫颈腺癌的病例分析.docx

上传人:wz_198613 2018/4/19 文件大小:3.92 MB

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52例ⅰaⅱa期宫颈腺癌的病例分析.docx

文档介绍

文档介绍:目 录
一、摘要 上
(一)中文摘要 · 一1
(二)英文摘要 3
二、正文 6
(一)前言 6
(二)材料和方法 6
1资料和方法 6
7
3统计学方法 7
8
(三)结果 8
(四)讨论 14
(五)结论 19
(六)参考文献 21
4
三、综述 2
4
(一)综述 2
9
(二)参考文献 2
四、致谢 一32
万方数据
大连医科大学硕士学位论文
52例I a—lI a期富颈腺癌的病例分析
硕士生姓名:罗颖婷指导教师:石红教授专业名称:妇产科学
摘 要
目的:收集2005年1月一2014年12月期间于大连医科大学附属第一医院收治行根治性子宫切除术并术后经病理科医生确诊为早期子宫颈腺癌(1a—lla期)患者, 进行回顾性分析。总结子宫颈腺癌临床病理特点,并关于宫颈腺癌的发病趋势, MRI在宫颈腺癌术前诊断的作用,如何判断卵巢去留及治疗方法选择,并对宫颈腺癌的预后因素进行分析。
方法:分析于2005年1月一2014年12月期间于大连医科大学附属第一医院住院行根治性子宫切除术并术后经病理科医生确诊为宫颈腺癌的早期患者(1a—lla 期)。观察指标包括:发病年龄,筛查手段,术前MRI结果,临床分期,组织学类型,宫旁组织浸润,脉管浸润,淋巴结转移,卵巢转移的高危因素及转移率, 新辅助治疗,治疗方式和生存情况。。
结果:通过分析52例早期子宫颈腺癌(),%,%,±,±, 比较两个时期的平均发病年龄,P>,统计学无意义。52例宫颈腺癌患者中从
已得的资料中有12进行了宫颈TCT,有9例TCT出现了不同程度的异常,检出率是 75%。17例进行了HPV检测(包括HPV定量和分型),%。二者联合检测,检出率为100%。通过对术前MRI结果和术后病理结果相比较,发现有很高的符合度,宫颈腺癌***受累术前MRI的灵敏度40%,%。宫颈腺癌卵巢转移术前MRI的灵敏度50%,特异度100%。宫颈腺癌卵巢转移与FIGO分期有关,l期的宫颈腺癌患者卵巢转移率为0,但l|期的宫颈腺癌患者卵巢转移率为 %,P=<,显著差异具有统计学意义。本研究中的结果提示5年死亡
万方数据
大连医科大学硕士学位论文
的高危因素包括:FIGO临床分期,卵巢转移。与年龄,病理类型,淋巴结转移, 卵巢转移,脉管浸润,治疗方式等未见明显相关。
结论:
,但发病年龄并未有年轻化的趋势。
,有利于宫颈腺癌的早期发现和早期治疗。
(其他方面因为病例少,阳性病例少,并未予以分析。
,然而与病理类型,淋巴结转移,宫旁转移,脉管癌栓,年龄等方面的关系不明显。
,卵巢转移是子宫颈腺癌(1a—Ila期)患者预后的危险因素。
关键词:宫颈腺癌术前诊断卵巢转移和保留预后
万方数据
大连医科大学硕士学位论文
The Adenocarcinoma of the Uterine Cervix:A Analysis of 52
cases of Ia-IIa stage
Master degree candidate:Luo Ying Ting Supervisor:Professor Shi Hong
Major:Obstetrics and Gynecology
Abstract
Background and objective:Resrospective analysis the 52 cases of Ia-IIa stage of cervical adenocarcinoma that make a diagnosis and give a treatment in First Affiliated Hospital of Dalian Medical universty in Obstetrics and Gynecology from to 20 1 2,summarize the clinical and pathological features,Analyze the incidence trend of cervical adenocar