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上传人:mh900965 2018/4/20 文件大小:25 KB

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文档介绍

文档介绍:二甲审核的核心指标
第一部分
考察3年科室综合考核目标中有没有发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的相关指标。
是否达到了“十二五”四项中医药工作指标要求。
中医类别医师占执业类别医师的60%,或虽未达到但每年增长5个百分点。
医院及临床科室命名符合规范。
科室制定3个中医诊疗方案符合要求。
非药物中医技术治疗人数占到总量的10%。
中药处方占总量的60%,或>30%及<10%但较上年增长7%,或在10%--20%较上年度增长5%,或在20%--30%较上年度增长3%.。
重点专科抽查3份运行病历、中医治疗上符合诊疗方案要求。
重点专科3个病种诊疗方案要素齐全。
中药饮片采购,进货,资质齐全,定期评估。
科室中医护理技术项目符合要求,2个科室开展护理技术≥4项。
门诊走廊、候诊区、住院部走廊有中医药知识及术语宣传牌,并与相关科室中医特色相结合结合、中药房及侯区有中医药知识。得分≥17分。
第二部分
医院编制及床位数≥100张,科室设置、面积、设施、设备符合二级中医院标准。
在诊疗活动中,查对制度是否到位。
是否建立手术安全核查、风险评估制度和工作流程。
药事管理是否结构合理、职责明确,是否对医务人员进行抗菌素合理运用的培训和考核。
医院是否有护理优质服务的规划,目标及方案。是否有进行开展优质护理服务的保障措施和激励机制。
是否在国家法律法规下开展诊疗活动。
执业是否有资质,执业是否超范围。
急救,生命支持系统仪器是否在状态。