肺部感染课件.ppt

文档介绍：肺部感染的现状及对策
西安交通大学第一医院
杨岚
肺部感染在感染性疾病中的重要性和特殊问题
病原体众多,而病原学诊断困难
结构和功能的特殊性
开放性系统
免疫防御特别是清除机制易于受损
现代侵袭性诊治技术应用增多
抗菌药物治疗存在血—支气管/肺屏障
肺部感染的特殊问题
疾病
急性呼吸道感染
结核病
合计
肺部感染性疾病死亡
1990
1995
占感染性疾病(%)
美国患病数2百万/年,需住院80万/年,
死亡5万人/年,死亡顺位4~5位
,(2)
死亡12万5千人/年
社区获得性肺炎
西方国家:发病率 ~% 第2~4位医院内感染
ICU %~%
病死率 20~50%(PA70%)
中国:发病率(抽样)%~%第一位医院内感染
病死率(重症)%(中山医院资料)
医院获得性肺炎
“卷土重来”和新出现的感染性疾病
(与呼吸系统有关)
结核病
HIV/AIDS相关的机会性感染
汉塔病毒肺综合征(HPA)
新世纪肺部感染面临的挑战
社会人口老龄化
北美65岁老人占12%,预计2050年升至
25%。
上海1999年>%,
>%。
提前进入老龄化社会。85%的致命性肺炎
发生于11%的老年人。
抗生素耐药
70年代末就有人惊呼:
现在已进入抗生素时代!
新世纪肺部感染面临的挑战
“由于耐药性的发展,在治疗感染性疾病中,我们已经快没有可以选用的抗生素了。我们现在的主要任务只能是预防。”
——Alasdair Geddes教授
免疫受损患者增加和积累
HIV/AIDS
其他:肿瘤、器官移植、
结缔组织病……
新世纪肺部感染面临的挑战