文档介绍：事业单位考试申论综合分析专题(一)
医疗卫生体制改革主题
(一)给定材料
,《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》正式出台。这一意见被媒体普遍称为新医改方案。方案提出,“把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供”,“建立覆盖全民的基本医疗保障制度,首次实现医保的全覆盖”,“逐步向城乡居民统一提供疾病预防控制、妇幼保健、健康教育等基本公共卫生服务”,“公共卫生机构收支全部纳入预算管理”,“推进医药分开,积极探索多种有效方式,逐步改革以药补医机制”等。应该说,这是一部为了建立中国特色的医药卫生体制、逐步实现人人享有基本医疗卫生服务目标的纲领性文件。
深化医药卫生体制改革,逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标,是涉及13亿人的重大民生工程。在党中央国务院领导下,有关部门经过两年多的制定修改完善,通过各种形式向全社会公开征求意见,广泛吸纳各个方面尤其是普通群众的建议,最终定稿。这一意见汇集众人智慧,反映群众意愿,体现了我国医疗卫生事业发展从理念到体制的重大变革,是科学发展观在医疗卫生领域的具体实践,标志着十七大提出的努力使全体人民“病有所医”迈出了历史性的关键一步。
2.“生不起,剖腹一刀五千几;病不起,药费让人脱层皮……”近年流传的这些顺口溜是老百姓“看病难、看病贵”的形象反映,也是留给政府的一道“民生考题”。
当前,无论在城市还是农村,都有一个不小的群体:他们有病不能及时看,该住院不能及时住院,病未痊愈便要求离开医院,生怕承担不了高昂的医疗费用。
据一位熟悉医院的人士介绍,目前,医院可以将所购进的药品加价出售,这是医院的主要收入。譬如,医院给患者开100元的药,医院可以从中提取15元,所以,医院要是多赚15元,患者就得多花100元钱,而这些药物未必是患者真正必需。而一些常用而又非常便宜的药,因价格低廉,加价出售的空间不大,所以一些医生干脆就不开这些药。
中山大学附属第一医院儿科副主任罗学群认为,降低医疗费用不是没有空间,而是缺乏动力。而一些专家则直言道,一些医院之所以“缺乏动力”,是医院走向市场化后以创收、牟利为目的,很少考虑到病人能否看得起看不起病。这也就导致看病越来越贵。
“院长只有完成上面下达的创收任务,才能保住‘乌纱’。”某医院院长在接受记者采访时说。科室要完成一定创收指标,医护人员才有奖金拿。由于医院层层搞创收,就导致一些医院“一切向钱看”。医生、护士多拿了奖金,带来的却是“看病贵”,增加了病人的负担。
,导致一些公共卫生服务机构偏向开展有偿服务项目,影响了疾病预防的功能。
2009年4月7日公布的《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)》提出,近三年将提高公共卫生服务经费标准。2009年人均基本公共卫生服务经费标准不低于15元,2011年不低于20元。
据介绍,2009年开始投入基本公共卫生服务经费将主要用于逐步在全国统一建立居民健康档案,并实施规范管理。定期为65岁以上老年人做健康检查、为3岁以下婴幼儿做生长发育检查、为孕产妇做产前检查和产后访视,为高血压、糖尿病等人群提供防治指导服务。
上海松江区疾病预防控制中心传染病防治科吴毅说:“政府保障公共卫生的经费,我们就不用靠营利项目创收了,可以全心全意地预防疾病。”
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