文档介绍：同等学力临床医学外科学串讲复
1. 无菌术
无菌术、灭菌、消毒的定义要搞清,要注意概念性的东西.
特别物品的消毒方法:浸泡
2. 体液失调
水和钠的代谢紊乱(最重要!!)
病因是什么,电解质,酸碱平衡,那些情况出现低血钾,哪些情况出现高血钾? 低钾:碱中毒;高
钾:酸中毒;补钾的浓度:千分之三;导致高血钾的原因要清楚.
代谢性酸中毒
三大类:(1)碱性物质丢失过多;(2)酸性物质产生过多;(3)肾功能不全.
代谢性碱中毒胃液丢失

病因是什么?在什么情况下出现? {①细胞内脱水;②细胞外脱水.}
4. 输血
输血的适应症;输血的并发症(重要!)
输血的目的:改善营养.
5. 外科休克(重点)
休克的根本特征
临床表现和休克的程度(表)
治疗休克的关键环节
6. 甲状腺疾病
甲亢(重点!!)
术前准备;术后甲状腺危象的表现和处理
甲状腺炎
临床特点及治疗方法
甲状腺癌
病理类型;
肿瘤良性恶性的检验方法:穿刺细胞学检查.
7. 甲状腺手术所致神经损伤
甲状腺结节:冷结节;温结节;热结节
8. 乳腺癌(重点!)
病理类型
临床表现:橘皮样变;淋巴转移,最先转移到腋窝下.
9. 胸部损伤
肋骨骨折: 并发症:①气胸; ②血胸.
–多发性骨折,链枷胸
10. 肺部疾病
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肺结核 X线特点,与肺癌的区别
肺癌临床表现(肺外表现重要)
X 光的表现:阴影周边很毛糙,可以确诊为肺癌;
小细胞肺癌的治疗方法:化疗首选.
11. 腹股沟疝
嵌顿疝为主;斜疝和直疝;最常见的是斜疝.
鉴别:内容物回纳,手指压住内环,让病人咳嗽.
12. 胃十二指肠溃疡的外科治疗
两种溃疡的特点;合并症;术后并发症(倾倒综合征、贫血、残胃癌)
注意:残胃癌不是胃溃疡癌变.
13. 肠梗阻
单纯性肠梗阻和绞窄性肠梗阻的鉴别
高位肠梗阻:吐的是胃液,是碱梗阻;
低位肠梗阻:吐的是胃液,酸性,吐的晚,吐的也不是太厉害.
14. 阑尾炎
分型;手术指证;阑尾周围脓肿的处理原则
临床表现特定体征:右下腹部固定压痛.
15. 胆道疾病
特殊检查:PTC,ERCP,MRCP
急性胆囊炎临床表现
急性化脓性胆管炎(重点):临床表现;手术特点
胆囊息肉:容易恶变的类型;直径大于 1 厘米,短期生长较快.
16. 胰腺疾病
急性胰腺炎(重点): 病因:暴饮暴食,胆结石导致了梗阻.
实验室检查:淀粉酶! 测血淀粉酶大于500 有意义; CT 是诊断胰腺炎的最佳方法.
胰腺癌
胰头癌的最主要症状是:黄疸
17. 动脉疾病
常见的动脉疾病: ①闭塞性脉管炎;②动脉硬化;③大动脉炎.
血栓闭塞性脉管炎的特点
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