文档介绍:临床科室医疗废物管理现状的调查分析及对策
作者:钟瑜华作者单位:东莞市太平人民医院感染管理科,广东东莞 523900
【摘要】目的规范临床医疗废物的分类、收集、运送及暂时存放、移交登记,避免医疗废物造成二次污染。方法调查全院43个临床科室医疗废物的分类、收集、运送及暂时存放、移交登记情况。结果医疗废物、生活垃圾分类正确率仅为84%;医疗废物的运送、移交过程中按规定进行移交登记、完善的仅占88%。结论应进一步加强各级人员对医疗废物的分类、收集、转运、贮存、处置规范化培训,完善各项规章制度,真正实现医疗废物管理法制化。
【关键词】医疗废物调查分析管理
医疗废物是指在医疗、预防、保健、医学科研和教学及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性及其他危害性的废物。如果对医疗废物疏忽管理,造成医疗废物流失,将可能对整个社会形成巨大的影响[1]。为加强医疗废物的管理,规范临床科室对医疗废物的处置,有效预防和控制因医疗废物与生活垃圾混放对人体健康和环境产生的危害,对我院43个临床科室医疗废物的分类、收集、运送及暂时存放、移交登记等工作进行专项监督检查。现报告如下。
1 对象与方法
检查对象全院临床科室43个。
检查方法医院感染管理科组织专家对43个临床科室进行突击检查,主要查医疗废物的分类及存放、移交登记等情况。
检查内容依据《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》、《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定》等相关法律法规及规范,对医疗废物、锐器、生活垃圾混放,医疗废物包装容器的使用,医疗废物的运送、移交手续记录等规定。
2 结果
医疗废物、锐器、生活垃圾分类情况医疗废物、锐器、生活垃圾分类不清。生活垃圾桶内混放锐器的占3%,生活垃圾桶内混放医疗废物的占8%。
医疗废物包装容器锐器使用标准利器收集盒的占85%,医疗废物用黄色包装袋的占93%。
医疗废物的运送、移交手续记录检查中发现,个别科室未按规定密封,箱外未贴医疗废物标识,未称重、未能当面交接登记,有漏签名。
3 讨论
医院所产生的医疗废物不仅对医院内人员有造成感染的危险,也可能会污染环境造成社会疾病的流行。在此次检查中发现各科室对规范和标准在执行上还存在一定问题。
医疗废物、锐器、生活垃圾分类检查中发现生活垃圾桶内混放刀片、棉签、绷带,用普通纸盒盛装锐器。主要原因:(1)个别医生环保意识不强,存在麻痹思想认识不到医疗废物管理的重要性,将换药后绷带、纱布丢进生活垃圾桶内。(2)护理人员进行肌内注射、拔除静脉针或化验人员采血时,针眼处按压棉签或粘消毒棉的胶布,患者或家属将污染的棉签及胶布丢弃至生活垃圾桶内。(3)对《医疗废物分类目录》不够了解,导致医务人员将外包装、输液袋丢进医疗废物桶内。(4)利器收集盒价格较贵,个别科室为节约开支,将锐器用普通纸盒盛装。
医疗废物包装医疗废物的专用包装物有2种颜色包装袋及锐器盒。其中损伤性废物用利器盒包装,放射性废物用红色垃圾袋,其余4种废物均用黄色垃圾袋密封包装,包装外粘贴医疗废物的标识。检查中发现个别科室包装袋颜色不对,医疗废物和生活垃圾同时用黄色包装袋或同时用黑色包装袋,包装外标识不清或不贴医疗废物标识,未标明科室、时间、重量、