文档介绍：儿科学
小儿抽动障碍治疗经验总结
概念
儿童抽动障碍(TD)又称抽动-秽语综合征。是指在儿童时期出现身体某部分肌肉或肌群突然、快速、不自主、反复的收缩运动或不自主的发声为主要表现的病症。
特征
本病特征为慢性、波动性、多发性运动肌快速抽搐, 并伴有不自主发声和语言障碍,呈短暂或慢性病程,少数可持续到成年。
分类
根据表现不同:
发生性抽动:清嗓、吸鼻、犬吠等
运动性抽动:眨眼、点头、耸肩等
临床表现
本病临床表现错综复杂,开始为频繁的眨眼、挤眉、吸鼻、张口、伸舌、点头等。随着病情进展,抽动逐渐多样化,轮替出现如耸肩、扭颈、摇头、踢腿、甩手或四肢抽动等,常在情绪紧张或焦虑时症状更明显,入睡后症状消失。平素性格多急躁、任性和易怒。常伴有上课注意力不集中或成绩下降。严重时动作和发音影响学****和课堂秩序呈短暂或慢性病程,少数可持续到成年。
病名、病机探讨

中医文献中无此病名,但有类似记载,如《小儿药证直诀·肝有风甚》指出:“凡病或新久,皆引肝风,风动而止于头目,目属肝,风入于目,上下左右如风吹,不轻不重,儿不能任,故目连剳也”。根据临床表现可将本病归于“慢惊风、筋惕肉瞤、瘛疭、肝风证”等范畴。

1“风胜则动”,“诸风掉眩皆属于肝”
2“百病多由痰作祟”,“顽病怪病多责之于痰”
3风痰合邪横窜经络
认识误区
首先是医生,经常会误诊成各种各样的疾病,如结膜炎、心肌炎、癫痫、咽炎等。
其次是家长,认为是孩子的坏毛病,开始往往不在意,症状严重了又经常打骂孩子,周围的人也歧视他,久而久之可造成心理障碍。
造成的影响
损害儿童的认知功能喝和身心发育。(自卑,性格孤辟等);
记忆与注意缺陷(学****成绩下降等);
影响其社会适应能力。
治疗
1. 基本治疗原则
2. 辩证加药
3. 根据抽动部位及伴见症状的不同灵活加味
4. 饮食心理治疗