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检验科常规操作规程.doc

上传人:aihuichuanran1314 2018/5/7 文件大小:54 KB

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检验科常规操作规程.doc

文档介绍

文档介绍:粪便常规操作规程
操作步骤:
1 目测观察粪便的颜色和性状。
2 洁净玻片上加等渗盐水1~2滴,选择粪便的不正常部分,或挑取不同部位的粪便做直接涂片。
3 混悬于载有一滴生理盐水的载玻片上,涂成薄片,涂片的厚度以能***纸上字迹为度。
4 先用低倍镜观察全片有无虫卵、原虫、包囊、寄生虫幼虫及血细胞等,再用高倍镜详细检查病理成分的形态及结构。
患者检验结果可报告区间:
1 物理性状
①粪便颜色:淡黄色、黄褐色、绿色、白色或灰白色、红色、果酱色及黑色或柏油色。
②性状:软便、粘液便、脓性及脓血便、鲜血便、稀糊状或稀汁样便、米泔样便、白陶土样便、溏便、乳凝块及胨状便。
2 显微镜检查
①细胞
白细胞、红细胞、巨噬细胞(大吞噬细胞)、肠粘膜上皮细胞、肿瘤细胞等,在进行细胞镜检时,至少要观察10个高倍镜视野后,报告结果。报告方式见下表
表-粪便涂片镜检时细胞成分的报告方式
10个高倍视野(HPF)中某种细胞所见情况
报告方式
10个高倍视野中只看到1个
10个高倍视野中有时不见,或只见到2-3个
10个高倍视野中有时最少5个,多则10个
10个高倍视野中每视野都在10个以上
10个高倍视野中细胞均分布满视野,难以计数
偶见
0~3
5~10
多数
满视野
②寄生虫卵及肠道原虫
从粪便中检查可见到的寄生虫卵有蛔虫卵、鞭虫卵、钩虫卵、蛲虫卵、华枝睾吸虫卵、血吸虫卵、姜片虫卵及带绦虫卵等;可见到的肠道原虫包括阿米巴原虫、隐孢子虫、鞭毛虫、纤毛虫及人芽囊原虫等。
尿液常规操作规程
操作步骤:
1 样本的准备:将10ml新鲜尿液标本放在标准的离心试管内。
2 离心:用回转半径15cm的标准离心机,每分钟1500转速度,离心5分钟。
3 尿沉渣制备:离心后,待离心机自然停转,取出离心管,吸引排出上清尿,,轻轻摇动离心管,使尿沉渣有形成份混匀。
报告方式:
采混合后的尿液沉渣滴入一次性尿板内,在显微镜下,
低倍镜(10×10)观察全片,
高倍镜(10×40)仔细观察。
细胞检查10个高倍视野;
管型检查20个低倍视野,
求出红、白、上皮细胞和管型等每个视野的平均数。
***分泌物操作规程
操作步骤:
显微镜观察(直接镜检法)
一般性状观察。先观察分泌物的颜***状、粘稠度的测定。
取载玻片滴加1——2滴生理盐水,将及时送检的标本均匀涂于载玻片上,置于显微镜下。
3、清洁度检查。在显微镜下观察其中的上皮细胞、***杆菌、白细胞和其他细胞等来划分清洁度。
清洁度
上皮细胞
白细胞或脓细胞
杆菌
球菌
Ⅰ度
满视野
0-5/HP


Ⅱ度
1/2视野
5-15/HP


Ⅲ度

15-30/HP


Ⅳ度

>30/HP

大量
4、滴虫、霉菌的检查(直接法和染色法):如同时找到真菌孢子、菌丝和纤毛,滴虫可作为***炎鉴别的诊断依据。
脑脊液(CSF)常规检查
操作步骤:
1 一般性状检查观察脑脊液的颜色和透明度。
2 潘氏(Pandy)定性试验
①取5%苯酚溶液2~3ml置于小试管内,用毛细管滴管滴入脑脊液1~2滴,衬以黑背景,立即观察结果。
②结果判断:阴性:清晰透明,不显雾状;弱阳性:微