文档介绍：化脓性角膜溃疡的护理
余林敏
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(一)定义
化脓性角膜溃疡是一种剧烈的角膜炎症。对角膜组织破坏迅速,是导致失明的重要原因之一,对此病应及时采取有效的措施迅速控制感染。
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(二)病因
1、角膜外伤或剔除角膜异物、药物污染后致病菌侵犯角膜而引起感染。
2、眼科手术、植物性眼外伤。一旦角膜上皮受损,就有可能发生感染。
3、慢性泪襄炎,由致病菌通过泪襄壁侵犯附近组织所致。
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(三)临床表现
1、起病急,发展快,症状重。
2、眼部剧烈疼痛,怕光、流泪、视力减退。
3、眼睑肿胀痉挛,球结膜明显混合性充血水肿,角膜有灰白色、黄白色、灰黄色溃疡。
4、前房有积脓。
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(四)治疗与护理
1、急送结膜襄细菌学检查、真菌学检查。
2、局部用高浓度抗生素眼药水(根据培养和药物敏感结果)滴眼,每小时一次。
3、球结膜下注射有效抗生素。。
4、充分扩散瞳孔,1%阿托品滴眼,每天3次;3%阿托品膏涂眼每晚一次。
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5、(1)、对病人实行床边隔离。建立严密的消毒隔离制度。做好个人卫生,毛巾、面盘一人专用。凡病人接触过的物品,均应分别在1%碘伏消毒液中浸泡1小时后取出,再进行常规消毒。
(2)、医务人员对隔离病人检查或治疗后,应有消毒液浸泡双手。病室、治疗室、检查室每日用紫外线照射二次。每次半小时。
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6、护理
(1)保护溃疡面,在洗净眼部分泌物和局部用药后,应用消毒纱布遮盖,以保护溃疡和减轻瞬眼损害与疼痛
(2)在给病人治疗时动作应轻巧、柔和,
勿挤压眼球。
(3)心理护理。
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7、化脓性角膜溃疡并发角膜穿孔形成角膜白斑,角膜瘢痕形成者,可行角膜移植术。
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谢谢!
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