褥疮的预防及护理.ppt

文档介绍：压疮的预防与护理
定义
褥疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,持续缺血、缺氧、营养不良,而导致的软组织溃烂和坏死。
局部组织长期受压
血液循环障碍
持续缺血、缺氧
组织营养不良
组织发生溃烂、坏死
2007年美国国家褥疮专家将褥疮定义为:
褥疮是皮肤或皮下组织由于压力、磨擦力或剪切力而导致皮肤、肌肉和皮下组织的局限性损伤,常发生在骨隆突处。
原因
(一)压力因素
1、垂直压力
2、摩擦力
3、剪切力
单位面积越大,引起组织坏死所需时间越短
三个主要物理力:垂直压力、摩擦力、剪力
垂直压力
原因
1、力学因素
局部组织受到持续的垂直压力,当压力超过局部毛细血管压时,血流阻断,造成组织坏死
原因
1、力学因素
三个主要物理力:垂直压力、摩擦力、剪力
摩擦力
病人在活动时,皮肤受床单、轮椅垫表面逆行阻力摩擦,易损害皮肤角质层,皮肤擦伤后如受汗、尿、粪刺激则容易发生压疮。
原因
2、皮肤受潮湿的刺激
皮肤经常受到汗液、尿液、各种引流物的刺激变得潮湿,使皮肤抵抗力降低。皮肤组织极易破损。
原因
3、全身营养障碍
营养不良是导致压疮发生的内因。全身营养障碍,营养摄入不足,皮下脂肪减少,肌肉萎缩,一旦受压,受压处缺乏肌肉和脂肪组织的保护,容易引起血液循环障碍,出现压疮。